



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Hệ hô hấp và các bệnh liên quan
BB
Trịnh Thị Hằng, Đinh Văn Lượng, Đỗ Xuân Cảnh, Kiều Bảo Trang, Lê Thị Tuyết, Hoàng Thu Huyền, Lê Thị Phương(1)
Vai trò của kỹ thuật gây tắc động mạch trước điều trị phẫu thuật ho ra máu
Role of bronchial artery embolization prior to surgical treatment of hemoptysis
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
3
149-153
1859-1868
Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ho ra máu điều trị phẫu thuật tại bệnh viện Phổi Trung Ương và đánh giá vai trò của kỹ thuật gây tắc động mạch phế quảntrước điều trị phẫu thuật ho ra máu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, trên 205 người bệnh 16 tuổi, được phẫu thuật ho ra máu, tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 1/2018 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Tuổi trung bình là 50 tuổi, nam giới chiếm 76%. Có 41% các bệnh nhân có tiền sử ho ra máu trước khi nhập viện, đa số các bệnh nhân có tiền sử bệnh phổi trước đó, trong đó hay gặp nhất là lao phổi,chiếm 55.6%. Hình ảnh tổn thương trên cắt lớp vi tính khá đa dạng, 3 tổn thương hay gặp nhất là nốt, đông đặc và u nấm, với tỉ lệ lần lượt là 33.7%, 41.5%,48.3%.3 nguyên nhân hay gặp nhất là u nấm, lao phổi, giãn phế quản, với tỷ lệ lần lượt 40.5%, 19.5%, 18.5%. Trong 205 bệnh nhân được phẫu thuật, có 57 bệnh nhân được gây tắc động mạch phế quản trước mổ (chiếm 27.8%). Không có sự khác biệt về kết quả phẫu thuật của nhóm có gây tắc động mạch phế quản trước mổ và nhóm không gây tắc động mạch phế quản trước mổ. Kết luận: Phẫu thuật ho ra máu có thể được tiến hành bất cứ khi nào khả thi, việc gây tắc động mạch phế quản trước phẫu thuật có thể không có lợi.
To describe the clinical and paraclinical characteristics of patients undergoing surgery for hemoptysis at the National Lung Hospital and to evaluate the role of bronchial artery embolization before surgical treatment of hemoptysis in the study group of patients. Subjects and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 205 patients aged 16 and above who underwent surgery for hemoptysis at the National Lung Hospital from January 2018 to December 2023. Results: The average age was 50 years, with males accounting for 76% of cases. A history of hemoptysis before hospital admission was noted in 41% of the patients, and most patients had a prior history of lung disease, with pulmonary tuberculosis being the most common, accounting for 55.6%. The imaging findings on computed tomography (CT) scans were quite diverse; the three most common lesions were nodules, consolidations, and fungal masses, with rates of 33.7%, 41.5%, and 48.3%, respectively. The three most common causes were fungal mass, pulmonary tuberculosis, and bronchiectasis, with rates of 40.5%, 19.5%, and 18.5%, respectively. Out of 205 patients who underwent surgery, 57 patients received preoperative bronchial artery embolization (accounting for 27.8%). There was no difference in early surgical outcomes and recurrence rates of hemoptysis between the group that received bronchial artery embolization before surgery and the group that did not. Conclusion: Surgery for hemoptysis can be performed whenever feasible, and preoperative bronchial artery embolization may not be beneficial.
TTKHCNQG, CVv 46