Nghiên cứu các yếu tố tiên lượng hiệu quả điều trị đột quỵ thiếu máu não cấp được tái thông mạch não tại Bệnh viện Tim Hà Nội

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Hệ tim mạch

Dạng tài liệu

Tác giả

Vũ Quỳnh Nga⁽¹⁾, Trần Thanh Hoa, Phạm Thị Hoa, Lê Thị Thảo

Nhan đề

Nghiên cứu các yếu tố tiên lượng hiệu quả điều trị đột quỵ thiếu máu não cấp được tái thông mạch não tại Bệnh viện Tim Hà Nội

Nhan đề tiếng anh

Prognostic factors of cerebral revascularisation in acute ischemic stroke at hanoi heart hospital

Nguồn trích

Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam

Năm xuất bản

2021

Số

Số Đặc biệt

Trang

220-232

ISSN

0866 - 7551

Từ khóa

Nghiên cứu, Yếu tố tiên lượng, Hiệu quả điều trị, Đột quỵ thiếu máu não, Tái thông mạch não, Bệnh viện Tim Hà Nội

Từ khóa tiếng anh

Stroke, acute cerebral stroke, rtPA, Mechanical thrombectomy.

Tóm tắt

Trong thời gian từ tháng 2/2018 đển tháng 8/2021, có 83 người bệnh vào viện với chẩn đoán đột quỵ thiếu máu não hoặc đột quỵ thiếu máu não cấp và được tái thông mạch máu não bằng dùng thuốc tiêu huyết khối hoặc lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học hoặc cả 2 phương pháp. Có 6.02% các bệnh nhân có hút huyết khối bằng dụng cụ cơ học kèm can thiệp đặt stent động mạch não/cảnh. Tuổi trung bình là 66,37±11,82, tuổi nhỏ nhất là 31, tuổi lớn nhất là 91. Giới nữ chiếm 54%, nam chiếm 46%. Điểm NIHSS trung bình 12,57±6,70. Tỉ lệ tái thông hoàn toàn đạt 91.56 %. Thang điểm mRS đạt 0-2 điểm chiếm 48.19 % tại thời điểm ra viện và 54.21% tại thời điểm sau ra viện 30 ngày. Tỉ lệ tử vọng – nặng về thời điểm ra viện chiếm 14.45 %. Tử vong do mọi nguyên nhân sau ra viện 30 ngày chiếm 25.3%. Kết luận: Tỉ lệ tái tưới máu ở bệnh nhân nhồi máu não cấp tại Bệnh viện Tim Hà Nội và tỉ lệ hồi phục tốt khá cao. Các yếu tố liên quan đến hiệu quả điều trị của bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp gồm thang điểm NIHSS, thang điểm ASPECT khi nhập viện, vị trí tắc mạch, tổn thương nhu mô trước tái tưới máu và việc lựa chọn biện pháp tái tưới máu thích hợp.

Tóm tắt tiếng anh

From February 2018 to August 2021, 83 patients were hospitalized with a diagnosis of acute ischemic stroke or acute ischemic stroke and had cerebral revascularision either by thrombolysis or mechanical devices or both. 6.02% of them had cerebral thrombosis with mechanical devices and stenting of cerebral/carotid arteries. Mean age was 66.37±11.82, youngest age was 31, oldest age was 91. Mean NIHSS score was 12.57±6.70. The rate of complete recanalization was 91.56%. The mRS score of 0-2 points accounted for 48.19% at the time of discharge and 54.21% at 30 days after discharge. The rate of death or severe illness at discharge accounted for 14.45%. 30 days all-cause mortality after discharge accounted for 25.3%. Conclusion: The rate of complete reperfusion in patients with acute cerebral infarction at Hanoi Heart Hospital and good recovery rate is quite high. Factors that related to the treatment efficacy of patients with acute ischemic stroke were NIHSS score, ASPECT score, occlusion site, pre-reperfusion parenchymal damage and the selection of appropriate reperfusion measures .

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 387

File toàn văn

Xem toàn văn