HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
27,130,378
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ung thư học và phát sinh ung thư
BB
Tiêu Ngọc Kim Ngân, Đặng Hoàng Thiên, Trịnh Lê Quốc Vũ
Báo cáo ca lâm sàng: một trường hợp u lympho vùng rìa nguyên phát tại tủy xương biểu hiện thiếu máu tán huyết miễn dịch
Case report: a rare case of primary bone marrow marginal zone lymphoma presenting with autoimmune hemolytic anemia
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
DB
340-347
1859-1868
U lympho vùng rìa nguyên phát tại tủy xương (Primary Bone Marrow Marginal Zone Lymphoma - PBMZL) là một dạng hiếm gặp của u lympho không Hodgkin, thường có biểu hiện không điển hình. Việc chẩn đoán thường gặp khó khăn do triệu chứng mơ hồ và không đặc hiệu, cần đến sự kết hợp giữa lâm sàng, mô bệnh học và hình ảnh học. Ca lâm sàng: Bệnh nhân nữ, 70 tuổi, nhập viện vì thiếu máu kéo dài không rõ nguyên nhân. Xét nghiệm ghi nhận thiếu máu tán huyết miễn dịch Coombs âm tính, lách to nhẹ 14cm, không sờ thấy hạch ngoại vi. Sinh thiết tủy xương xác định quần thể lympho B với kiểu hình bất thường CD20+ CD5- CD10-, phù hợp U lympho vùng rìa (Marginal Zone Lymphoma – MZL). PET/CT phát hiện tăng hấp thu FDG lan tỏa tại tủy xương, không ghi nhận tổn thương ngoài tủy. Bệnh nhân được chẩn đoán MZL nguyên phát tại tủy xương và điều trị bằng Rituximab-Bendamustin. Bàn luận: Trường hợp này làm nổi bật vai trò của sinh thiết tủy xương và PET/CT trong chẩn đoán các bệnh lý hiếm gặp như MZL nguyên phát tại tủy. Ngoài ra, sự hiện diện của thiếu máu tán huyết miễn dịch có thể là dấu hiệu gợi ý quan trọng giúp phát hiện u lympho. Kết luận: Ca bệnh nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiếp cận chẩn đoán đa mô thức trong các ca bệnh không điển hình để đảm bảo phát hiện và điều trị kịp thời.
Primary Bone Marrow Marginal Zone Lymphoma (PBMZL) is a rare subtype of non-Hodgkin lymphoma, often presenting with atypical manifestations. Diagnosis is challenging due to vague and nonspecific symptoms, requiring a combination of clinical, histopathological, and imaging approaches. Case Presentation: A 70-year-old female was admitted with prolonged anemia of unknown cause. Laboratory findings revealed immune hemolytic anemia with negative Coombs test, mild splenomegaly, without peripheral lymphadenopathy. Bone marrow biopsy identified an abnormal B-lymphocyte population (CD20+ CD5- CD10-), leading to a diagnosis of Marginal Zone Lymphoma (MZL). PET/CT revealed localized bone marrow involvement without evidence of extramedullary tumors. The patient was diagnosed primary bone marrow MZL and treated with Rituximab Bendamustine. Discussion: This case underscores the critical role of bone marrow biopsy and PET/CT in diagnosing rare conditions like primary bone marrow MZL. Additionally, the presence of immune hemolytic anemia may serve as an important clue to detect underlying lymphoma. Conclusion: This case highlights the importance of a multimodal diagnostic approach for atypical presentations to ensure timely detection and treatment.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn