BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,512,978
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Hệ tim mạch

BB

Huỳnh Tuấn An, Nguyễn Thị Thảo Linh, Hoàng Anh Tiến, Trần Viết An(1)

Nghiên cứu nồng độ huyết tương Matrix metalloproteinase-2 và tổn thương cơ quan đích ở bệnh nhân tăng huyết áp kháng trị

Plasma Matrix metalloproteinase-2 concentration and target organ damage in resistant hypertension

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

1

358-362

1859-1868

Tăng huyết áp kháng trị, MMP-2, Tổn thương cơ quan đích, Độ cứng động mạch, Đạm niệu vi thể, Nồng độ huyết tương

Resistant hypertension, MMP-2, Target organ damage, Arterial stiffness, Microalbuminuria, Plasma levels

THAKT là một tình trạng nhiều thách thức trong điều trị bệnh nhân THA, dẫn đến tăng nguy cơ biến cố tim mạch, suy giảm chức năng thận và tử vong. Matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) đóng vai trò quan trọng trong quá trình thoái hóa chất nền ngoại bào, tăng độ cứng động mạch và tổn thương cơ quan đích , nhưng nghiên cứu trong nhóm bệnh nhân THAKT còn hạn chế. Phương pháp: Đây là nghiên cứu cắt ngang, thực hiện trên 118 bệnh nhân THA, bao gồm 67 bệnh nhân THAKT và 51 bệnh nhân không kháng trị, tình trạng lâm sàng, huyết áp và xét nghiệm sinh hóa được thu thập. Nồng độ MMP-2 huyết tương được đo bằng phương pháp ELISA. Tổn thương cơ quan đích được đánh giá qua tỷ lệ albumin/creatinin niệu, mức lọc cầu thận ước đoán, chỉ số khối cơ thất trái, phân suất tống máu và vận tốc sóng mạch. Các phân tích thống kê bao gồm kiểm định t-test, Chi-square test, hồi quy tuyến tính và hồi quy logistic. Kết quả: nhóm THAKT có huyết áp cao hơn, độ cứng động mạch tăng và tổn thương cơ quan đích nghiêm trọng hơn (p = <0,05). MMP-2 có tương quan nghịch với huyết áp tâm thu và hiệu áp ở nhóm không kháng trị (p < 0,05). MMP-2 có tương quan với đạm niệu, mức lọc cầu thận và độ cứng động mạch (p < 0,05). Hồi quy logistic đa biến xác nhận MMP-2 là yếu tố tiên lượng độc lập cho tình trạng THAKT (OR = 0,902; p = 0,021). Kết luận: Bệnh nhân THAKT có mức độ tổn thương cơ quan đích cao hơn. Nồng độ huyết tương MMP-2 có liên quan đến tổn thương cơ quan đích ở bệnh nhân THA. Vai trò tiên lượng độc lập của MMP-2 đối với tình trạng kháng trị gợi ý rằng nó có thể là một dấu ấn sinh học tiềm năng giúp hỗ trợ phát hiện và điều trị THAKT.

Resistant hypertension (RH) is a challenging condition in the management of hypertensive patients, associated with an increased risk of cardiovascular events, impaired renal function, and mortality. Matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) plays a crucial role in extracellular matrix degradation, arterial stiffness, and target organ damage, yet research on RH patients remains limited. Methods: This was a cross-sectional study conducted on 131 hypertensive patients, including 67 RH patients and 51 non-RH patients. Clinical data, blood pressure, and biochemical parameters were collected. MMP-2 levels were measured using the ELISA method. Target organ damage was assessed through the urine albumin-to-creatinine ratio, estimated glomerular filtration rate (eGFR), left ventricular mass index (LVMI), ejection fraction, and pulse wave velocity (PWV). Statistical analyses included t-tests, Chi-square test, linear regression, and logistic regression. Results: The RH group had higher blood pressure, increased arterial stiffness, and more severe target organ damage (p < 0,05). MMP-2 showed a negative correlation with systolic blood pressure and pulse pressure in the non-RH group (p < 0,05). MMP-2 show correlation with ACR, PWV and eGFR (p < 0,05). Multivariate logistic regression confirmed MMP-2 as an independent predictor of RH (OR = 0,902; p = 0,021). Conclusion: RH group have a higher prevalance of target organ damage. Plasma MMP-2 is associated with target organ damage in hypertension patietn. The independent prognostic role of MMP-2 in resistant hypertension suggests that MMP-2 could be a potential biomarker for the detection and treatment of resistant hypertension.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Givvimani S, Narayanan N, et al. (2013), TIMP2 mutant decreases MMP-2 activity and augments pressure overload induced LV dysfunction and heart failure,
  • [2] Sabbatini AR, et al. (2016), Increased Circulating Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-2 Is Associated With Resistant Hypertension,
  • [3] Yu W, et al. (2023), Association of plasma MMP-2 levels and prognosis of patients with intracerebral hemorrhage: a prospective cohort study,
  • [4] Wolosowicz M, Prokopiuk S, Kaminski TW (2024), The Complex Role of Matrix Metalloproteinase-2 (MMP-2) in Health and Disease,
  • [5] Van Minh H, et al. (2022), Highlights of the 2022 Vietnamese Society of Hypertension guidelines for the diagnosis and treatment of arterial hypertension,
  • [6] Rizk DEE, et al. (2018), Circulating matrix metalloproteinases and their tissue inhibitors as markers for ethnic variation in pelvic floor tissue integrity,
  • [7] Prado AF, et al. (2021), Matrix Metalloproteinases and Arterial Hypertension: Role of Oxidative Stress and Nitric Oxide in Vascular Functional and Structural Alterations,
  • [8] Muiesan ML, et al. (2013), Resistant hypertension and target organ damage,
  • [9] McEvoy JW, et al. (2024), 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension,
  • [10] Baudier RL, et al. (2024), Matrix Metalloproteinase-2 and CKD Progression: The Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study,