Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,959,582
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ung thư học và phát sinh ung thư

Nguyễn Xuân Hậu(1), Nguyễn Xuân Hiền

Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật nội soi đường miệng điều trị ung thư tuyến giáp giai đoạn T3b

The clinical characteristics and the results of transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach in the treatment of the thyroid cancer with invasion strap muscle

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

1

14-17

1859-1868

Đánh giá đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật nội soi đường miệng trong điều trị ung thư tuyến giáp xâm lấn cơ trước giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Tiến cứu trên 28 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú xâm lấn cơ trước giáp( T3b) được phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 1/2019 đến tháng 12/2021. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 39±8,9; 92,8% nữ giới. Trên siêu âm kích thước u trung bình là 8,3±3,2mm, không có trường hợp nào phát hiện u xâm lấn cơ trước giáp trên siêu âm trước mổ. Tất cả trường hợp sau mổ chẩn đoán ung thư tuyến giáp thể nhú, có xâm nhập mô cơ vân, 10 trường hợp (35,7%) phát hiện di căn hạch cổ trung tâm sau mổ. Thời gian phẫu thuật trung bình là 120±24 phút. Nói khàn tạm thời gặp ở 7,1% trường hợp, tê bì tay chân gặp ở 3,6% trường hợp. Nồng độ Tg, anti-Tg cao sau mổ gặp ở 8 trường hợp (28,5%), tuy nhiênnồng độ thấp dưới ngưỡng sau khi điều trị I131. Kết luận: Phẫu thuật nội soi đường miệng đạt được an toàn, hiệu quả và bước đầu đảm bảo về mặt ung thư học trong điều trị ung thư tuyến giáp xâm lấn cơ trước giáp.

To evaluatethe clinical characteristicsand the results of transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA) in the treatment of thyroid cancer with invasion of the strap muscle. Methods: A prospective study on 28 patients with papillary thyroid cancer invading stap muscle by TOETVA at Hanoi Medical University Hospital from January 2019 to December 2021. Results: The mean age was 39±8.9; 92.8% female. Results of ultrasound presented that the average tumor size was 8.3±3.2mm, there was no case of tumor invading the strap muscle on preoperative ultrasound. Histopathology after surgery was 100% papillary thyroid cancer, with invasion strap muscle. Metastasis of the central lymph nodes was detected in 10 cases (35.7%). The average surgery time was 120±24 minutes. Temporary hoarseness was found in 7.1% of cases, hypocalcemia was found in 3.6% of cases. High levels of Tg or anti-Tg after surgery were found in 8 cases (28.5%), however theconcentration of Tg and anti-Tg were below thenormal value after I131 treatment. Conclusion:TOETVA still achieves safety, efficacy and initial oncological assurance in the treatment of thyroid cancer with invasion of the strap muscle.

TTKHCNQG, CVv 46

  • [1] Kloos RT, Mazzaferri EL. (2005), A Single Recombinant Human Thyrotropin-Stimulated Serum Thyroglobulin Measurement Predicts Differentiated Thyroid Carcinoma Metastases Three to Five Years Later,The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2005;90(9):5047-5057.
  • [2] Chung JK, Park YJ, Kim TY, et al. (2002), Clinical significance of elevated level of serum antithyroglobulin antibody in patients with differentiated thyroid cancer after thyroid ablation: Anti-thyroglobulin antibody in thyroid cancer,Clinical Endocrinology. 2002;57(2):215-221.
  • [3] Anuwong A, Ketwong K, Jitpratoom P, Sasanakietkul T, Duh QY. (2018), Safety and Outcomes of the Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach,JAMA Surg. 2018;153(1):21.
  • [4] Chung SR, Baek JH, Choi YJ, et al. (2020), Sonographic Assessment of the Extent of Extrathyroidal Extension in Thyroid Cancer,Korean J Radiol. 2020;21(10):1187-1195.
  • [5] Ngô Quốc Bảo. (2010), Ung Thư Tuyến Giáp,Điều trị phẫu thuật bệnh ung thư
  • [6] (2002), Kết quả sớm phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua tiền đình miệng trong điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú tại bệnh viện K.,Accessed April 17, 2022
  • [7] Anuwong A. (2016), Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach: A Series of the First 60 Human Cases,World J Surg. 2016;40(3):491-497
  • [8] (2021), Global Cancer Observatory,https://gco.iarc.fr/