Phân tích đặc điểm sử dụng vancomycin trên bệnh nhân nặng điều trị hồi sức tích cực tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Điều trị tích cực và hồi sức cấp cứu

Dạng tài liệu

Tác giả

Lê Thị Minh Hằng, Nguyễn Hoàng Anh, Nguyễn Trần Nam Tiến, Nguyễn Thanh Hiền, Vũ Đình Hòa, Nguyễn Hoàng Anh, Lưu Quang Thùy, Vũ Đình Hoà⁽¹⁾

Nhan đề

Phân tích đặc điểm sử dụng vancomycin trên bệnh nhân nặng điều trị hồi sức tích cực tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nhan đề tiếng anh

Nguồn trích

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

Năm xuất bản

2022

Số

2

Trang

62-66

ISSN

1859-1868

Từ khóa

Hồi sức tích cực, Vancomycin, Điều trị, Sử dụng thuốc

Từ khóa tiếng anh

Tóm tắt

Phân tích đặc điểm sử dụng vancomycin trên bệnh nhân người lớn tại Khoa Hồi sức tích cực 2, Trung tâm Gây mê & Hồi sức ngoại khoa, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả dựa trên dữ liệu thu thập từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân người lớn điều trị nội trú tại khoa Hồi sức tích cực 2 trong giai đoạn tháng 01-09/2021. Kết quả nghiên cứu: Vancomycin chủ yếu được chỉ định điều trị theo kinh nghiệm cho các nhiễm khuẩn thường gặp ở bệnh nhân Ngoại khoa, chỉ 18,4% bệnh phẩm phân lập được các vi khuẩn Gram (+). Có 31% bệnh nhân trong nghiên cứu được sử dụng liều nạp với mức liều nạp trung bình tương đối cao (40mg/kg). Liều duy trì ban đầu chủ yếu là 1g mỗi 12h, 1g mỗi 8h và chỉ có 2 trường hợp 1g mỗi 6h. 11,96% bệnh nhân ghi nhận có xuất hiện biến cố trên thận. Kết luận: Cần xây dựng quy trình hướng dẫn sử dụng vancomycin cũng như TDM vancomycin theo các khuyến cáo cập nhật trên thế giới để tối ưu chế độ liều, góp phần đảm bảo hiệu quả và hạn chế độc tính của thuốc.

Tóm tắt tiếng anh

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 46

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Cruciani M., Gatti G., et al. (1996), Penetration of vancomycin into human lung tissue,J Antimicrob Chemother, 38(5), pp. 865-9.
[2] Heffernan A. J., Germano A., et al. (2019), Vancomycin population pharmacokinetics for adult patients with sepsis or septic shock: are current dosing regimens sufficient?,Eur J Clin Pharmacology, 75(9), pp. 1219-1226.
[3] He J., Yang Z. T., et al. (2020), A higher dose of vancomycin is needed in critically ill patients with augmented renal clearance,Transl Androl Urol, 9(5), pp. 2166-2171
[4] Lodise T. P., Drusano G. L., et al. (2011), Penetration of vancomycin into epithelial lining fluid in healthy volunteers,Antimicrob Agents Chemother, 55(12), pp. 5507-11
[5] Xiao Qile et al (2022), Augmented Renal Clearance in Severe Infections—An Important Consideration in Vancomycin Dosing: A Narrative Review,Frontiers in Pharmacology, pp. 1-1
[6] Kim A. J., Lee J. Y., et al. (2016), Comparison of the pharmacokinetics of vancomycin in neurosurgical and non-neurosurgical patients,Int J Antimicrob Agents, 48(4), pp. 381-7
[7] Katip W., Jaruratanasirikul S., et al. (2016), The pharmacokinetics of vancomycin during the initial loading dose in patients with septic shock,Infect Drug Resist, 9, pp. 253-260
[8] Bauer Larry A (2008), Applied Clinical Pharmacokinetics,The MC Graw Hill Company, 7th edtition, pp. 207-301
[9] Hanberger H., Walther S., et al. (2011), Increased mortality associated with methicillinresistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection in the intensive care unit: results f-rom the EPIC II study,Int J Antimicrob Agents, 38(4), pp. 331-5.
[10] Rybak M. J., Le J., et al. (2020), Therapeutic monitoring of vancomycin for serious methicillinresistant Staphylococcus aureus infections: A revised consensus guideline and review by the American Society of Health-System Pharmacists, the Infectious Diseases Society of America, the Pediatric Infectious Diseases Society, and the Society of Infectious Diseases Pharmacists,Am J Health Syst Pharm, 77(11), pp. 835-864