HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
25,691,213
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Hệ tim mạch
BB
Nguyễn Đỗ Quân, Hoàng Văn Kỳ, Nguyễn Thị Minh Lý(1)
Siêu âm tim gắng sức trong đánh giá bệnh nhân hẹp van hai lá khít không tương xứng với triệu chứng lâm sàng: Báo cáo ca lâm sàng
Stress echocardiography in assessment of patients with severe mitral valve stenosis incompatible with clinical symptoms a clinical case report
Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)
2024
12
371-378
2354-080X
Hẹp van hai lá là một trong những bệnh lý van tim phổ biến nhất trên thế giới và tại Việt Nam, đồng thời cũng là nhóm bệnh lý có nhiều sự lựa chọn về điều trị đã được chứng minh giúp cải thiện tiên lượng nhất trong các tổn thương van tim. Thời điểm can thiệp hoặc phẫu thuật đã được nêu rất rõ ràng trong các khuyến cáo của hội Tim mạch Hoa Kỳ cũng như hội Tim mạch châu Âu: khi bệnh nhân có triệu chứng và diện tích lỗ van hẹp nặng. Tuy nhiên, trên lâm sàng có rất nhiều trường hợp có sự bất tương xứng giữa mức độ triệu chứng lâm sàng và diện tích lỗ van, do đó rất cần thiết đánh giá kỹ triệu chứng khó thở trên các bệnh nhân hẹp van hai lá. Chúng tôi báo cáo trường hợp hẹp van hai lá có diện tích lỗ van dưới 1,5cm2 tuy nhiên có dung nạp tốt với siêu âm tim gắng sức, qua đó được tiếp tục theo dõi nội khoa và chưa cần chỉ định can thiệp. Bên cạnh các thăm khám lâm sàng, siêu âm tim gắng sức là một lựa chọn được khuyến cáo để đánh giá triệu chứng lâm sàng và khả năng dung nạp với gắng sức của bệnh nhân, giúp hỗ trợ đưa ra quyết định về thời điểm can thiệp/phẫu thuật và kế hoạch điều trị.
Mitral stenosis is one of the most common valvular heart diseases in the world and in Vietnam, and is also a group of diseases with many treatment options that have been proven to improve the prognosis of heart valve lesions. The timing of intervention or surgery has been clearly stated in the recommendations of the American Heart Association as well as the European Society of Cardiology: the patient is symptomatic and the valve area is severely stenotic. However, clinically, there are many cases where there is a disproportion between the level of clinical symptoms and the valve area, therefore it is necessary to carefully assess the symptoms of dyspnea in patients with mitral stenosis. In addition to clinical examinations, stress echocardiography is a recommended option to assess the patient's symptoms of dyspnea, in order to decide on the timing of intervention. We report a case of mitral stenosis with a valve area of less than 1.5cm2, but well tolerated by stress echocardiography, which allowed continued medical monitoring and did not require intervention.
TTKHCNQG, CVv 251
Xem toàn văn