



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Hệ hô hấp và các bệnh liên quan
BB
Nguyễn Thành Nguyên, Hồ Quang Minh, Nguyễn Phương Anh, Nguyễn Thị Hoàng Yến, Dương Bích Thủy
Các yếu tố tiên lượng nặng của viêm phổi do cúm A/H1N1
Risk factors for severe influenza A/H1N1 related pneumoniae
Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh
2024
1
52-59
1859-1779
Đại dịch cúm A/H1N1 vào năm 2009 đã lan rộng trên nhiều vùng lãnh thổ trên thế giới. Sau hơn 10 năm lưu hành, vi-rút cúm A/H1N1 vẫn tiếp tục là mối đe dọa cho sức khỏe cộng đồng. Bệnh nhân viêm phổi do cúm A/H1N1 về cơ bản có nhiều điểm khác so với viêm phổi – ARDS do nguy nhân khác. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm của bệnh nhân viêm phổi do cúm A/H1N1 và phân tích các yếu tố tiên lượng nhập hồi sức tích cực (HSTC) và tiên lượng tử vong trên bệnh nhân viêm phổi do cúm A/H1N1. Đối tượng-Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca lấy dữ liệu tất cả BN ≥ 16 tuổi nhập viện BVBNĐ, được chẩn đoán cúm A/H1N1 dựa trên kết quả RT–PCR dương tính, có viêm phổi dựa trên phim X–quang có tổn thương nhu mô và/hoặc mô kẽ. Kết quả: Có 158 ca được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung bình là 41,8 ± 16 tuổi. Các triệu chứng thường gặp là sốt, ho và khó thở. Hầu hết X-quang ngực có biểu hiện thâm nhiễm phế nang, 105/158 bệnh nhân tổn thương cả 2 bên phổi. 61,4% bệnh nhân cần hỗ trợ hô hấp. Tỷ lệ tử vong là 7,6%. Yếu tố tiên lượng tử vong của viêm phổi cúm A/H1N1 ARDS) và nhiễm khuẩn bệnh viện. Kết luận: Tỷ lệ tử vong của viêm phổi do cúm A/H1N1 là 7,6%. Yếu tố có ý nghĩa liên quan đến tử vong là ARDS nặng và có nhiễm trùng bệnh viện.
The influenza A/H1N1 pandemic in 2009 spread to many parts of the world. After 10 years, the influenza A/H1N1 virus is still a threat to the health of the community. Pneumonia caused by influenza A/H1N1 has many different characteristics comparing to pneumonia – ARDS induced by other causes. Objectives: To describe characteristics of patients with influenza A/H1N1 pneumonia and identify related factors to ICU administration and mortality of influenza A/H1N1 pneumonia. Methods: A case series report study including all patients aged ≥ 16, who admitted to Hospital for Tropical Diseases with a diagnosis of influenza A/H1N1 based on positive RT – PCR result and had pneumonia confirmed by alveolar or interstitial infiltration on chest X-ray. Results: There were 158 cases included in the study, with the mean age of 41.8 ± 16. The common symptoms were fever, cough and dyspnea. Almost all had alveolar infiltration on chest X-ray (96.2%); 105/158 patients had infiltration on both lungs. 61.4% of the patients needed respiratory supports. There was a correlation between patients with comorbidity and ICU administration. The mortality rate was 7.6%. Prognostic factors for mortality included ARDS (p=0.023) and hospital acquired infections (p=0.022). Conclusion: The mortality rate of influenza A/H1N1 pneumonia was 7.6%. Mortality predictors were ARDS and hospital acquired infections.
TTKHCNQG, CVv 395