Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,782,928
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Huyết học và truyền máu

Nguyễn Bá Tư, Vũ Hoàng Phương(1), Vũ Ngọc Tú

Sự phù hợp các chỉ số huyết động của phương pháp đo điện học và hòa loãng nhiệt sau phẫu thuật tim hở

The relevance of the cardiac output indices measured by electrical cardiometry versus thermodilution in patients after open-heart surgery

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2022

12V1

151-158

2354-080X

Phương pháp đo cung lượng tim không xâm lấn có thể thay thế các phương pháp xâm lấn trên lâm sàng. Nghiên cứu được thực hiện nhằm khảo sát mối tương quan và sự phù hợp khi đo chỉ số tim, biến thiên thể tích nhát bóp và chỉ số sức cản mạch toàn thân của phương pháp không xâm lấn điện học so với phương pháp xâm lấn hòa loãng nhiệt. Kết quả thu được 240 cặp số liệu từ 15 người bệnh với hệ số tương quan của các biến số này từ hai phương pháp tương ứng là 0,78; 0,84 và 0,84 (p < 0,01). Phân tích Bland-Altman có trị số không phù hợp giữa hai phương pháp lần lượt là 16,6%; 53,0%, và 17,9%. Do vậy, có mối tương quan chặt giữa hai phương pháp và có thể sử dụng phương pháp đo huyết động điện học thay cho phương pháp hòa loãng nhiệt khi đo chỉ số tim và chỉ số sức cản mạch toàn thân nhưng cần có thêm các nghiên cứu khác để có thể đưa ra kết luận về sự tương đồng khi đo biến thiên thể tích nhát bóp.

Non-invasive cardiac output measurement can replace invasive clinical methods. The study was conducted to investigate the correlation and the agreement of the cardiac output indices (cardiac index, stroke volume variation, and systemic vascular resistance index) measured by the non-invasive method Electrical Cardiometry (EC) compared with the invasive method Thermodilution (TD). 240 pairs of data were obtained from 15 patients; the correlation coefficients of these indices from the two methods calculated were 0.78, 0.84, and 0.84 respectively (p < 0.01). The Bland- Altman analysis reveals the percentage error of these indices between the two methods was 16.6%, 53.0%, and 17.9%, respectively. Therefore, there is a strong correlation between the two methods. The agreement between EC and TD is clinically acceptable and these two techniques can be used interchangeably when measuring cardiac index and systemic vascular resistance index, but more studies are needed to be able to conclude about the relevance when measuring stroke volume variation.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Van Der Meer B, VRIES JMD, Schreuder W, et al. (1997), Impedance cardiography in cardiac surgery patients: Abnormal body weight gives unreliable cardiac output measurements,Acta anaesthesiologica scandinavica
  • [2] Petter H, Erik A, Björn E, et al. (2011), Measurement of cardiac output with non-invasive Aesculon impedance versus thermodilution,Clinical physiology and functional imaging
  • [3] Tomaske M, Knirsch W, Kretschmar O, et al. (2008), Cardiac output measurement in children: comparison of Aesculon cardiac output monitor and thermodilution,British journal of anaesthesia
  • [4] Heringlake M, Handke U, Hanke T, et al. (2007), Lack of agreement between thermodilution and electrical velocimetry cardiac output measurements,Intensive Care Medicine
  • [5] Shoemaker WC, Belzberg H, Wo CC, et al. (1998), Multicenter study of noninvasive monitoring systems as alternatives to invasive monitoring of acutely III emergency patients,Chest
  • [6] Stetz CW, Miller RG, Kelly GE, et al. (1982), Reliability of the thermodilution method in the determination of cardiac output in clinical practice,American Review of Respiratory Disease
  • [7] Mackenzie JD, Haites NE, Rawles JM (1986), Method of assessing the reproducibility of blood flow measurement: Factors influencing the performance of thermodilution cardiac output computers,Heart
  • [8] Critchley LA, Critchley JA (1999), A meta-analysis of studies using bias and precision statistics to compare cardiac output measurement techniques,Journal of clinical monitoring and computing
  • [9] Soliman R (2017), Prediction of fluid status and survival by electrical cardiometry in septic patients with acute circulatory failure,The Egyptian Journal of Critical Care Medicine
  • [10] Malik V, Subramanian A, Chauhan S, et al. (2014), Correlation of electric cardiometry and continuous thermodilution cardiac output monitoring systems,World Journal of Cardiovascular Surgery
  • [11] Appel PL, Kram HB, Mackabee J, et al. (1986), Comparison of measurements of cardiac output by bioimpedance and thermodilution in severely ill surgical patients,Crit Care Med
  • [12] Binanay C, Califf RM, Hasselblad V, et al. (2005), Evaluation study of congestive heart failure and pulmonary artery catheterization effectiveness: The ESCAPE trial,JAMA
  • [13] Schirmer U (2007), Pulmonary artery catheter in anaesthesia and intensive care medicine,Anaesthesist
  • [14] Mathews L, Singh RKK (2006), Swan-Ganz Catheter in Hemodynamic Monitoring,Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology