



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Da liễu, Hoa liễu
BB
Vũ Thùy Linh, Chu Chí Hiếu(1), Vũ Thị Hằng, Nguyễn Như Nguyệt
Phát ban dát sẩn do Celecoxib với test áp da dương tính
Celecoxib-induced maculopapular exanthema with a positive patch test
Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)
2024
12
167-172
2354-080X
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là một nhóm thuốc thường gây ra phản ứng dị ứng và giả dị ứng trên da. Celecoxib đại diện cho nhóm thuốc Coxib có tác dụng ức chế chọn lọc cyclooxygenase 2 (COX-2). Thuốc này có liên quan đến một số trường hợp phản ứng da nặng do thuốc và phát ban dát sẩn (maculopapular exanthemas/MPE). Chúng tôi trình bày một trường hợp phát ban dát sẩn do celecoxib, được chẩn đoán bằng test áp da trên bệnh nhân nữ 39 tuổi, không có tiền sử dị ứng. Bệnh nhân đến phòng khám ngoại trú của chúng tôi với phát ban dát sẩn tập trung ở thân mình sau 9 ngày sử dụng celecoxib và các loại thuốc khác. Bệnh nhân được điều trị bằng methylprednisolone và thuốc kháng histamin. Các triệu chứng biến mất sau 2 tuần ngừng thuốc. Xét nghiệm test áp da được thực hiện sau đợt phản ứng với thuốc bốn tuần. Để tránh kết quả dương tính giả do kích ứng, thử nghiệm test áp da được thực hiện với celecoxib pha loãng ở nồng độ 5% và 10% trong petrolatum. Cả hai miếng dán celecoxib ở 2 nồng độ này đều cho kết quả dương tính sau 48 và 96 giờ. Do đó, test áp da với nồng độ thích hợp rất quan trọng trong việc xác định chất gây dị ứng nghi ngờ.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are among therapeutics most frequently causing pseudoallergic and allergic cutaneous adverse reactions. Celecoxib represents a class of coxibs that selectively inhibit cyclooxygenase 2 (COX-2). This medication has been associated with several severe drug-induced skin reactions and maculopapular exanthemas. We present a case of maculopapular exanthemas diagnosed by patch testing. A 39-year-old woman with no history of allergies presented to our outpatient clinic with a maculopapular rash on her trunk after 9 days of taking celecoxib and other medications. She was treated with methylprednisolone and antihistamines. The symptoms cleared after 2 weeks of discontinuing Celecoxib. Patch testing was performed on her back four weeks after the hypersensitivity reaction. Patch testing was performed with celecoxib diluted at 5% and 10% concentrations in petrolatum to avoid false-positive results due to irritation. Celecoxib patches at both concentrations gave positive results after 48 and 96 hours. Therefore, appropriate drug test concentrations are important in identifying suspected drug allergens.
TTKHCNQG, CVv 251