Phân tích đặc điểm nồng độ cortisol huyết tương ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm tái diễn

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Tâm thần học

Dạng tài liệu

Tác giả

Vũ Sơn Tùng, Nguyễn Văn Tuấn, Eric Hahn, VŨ SƠN TÙNG⁽¹⁾

Nhan đề

Phân tích đặc điểm nồng độ cortisol huyết tương ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm tái diễn

Nhan đề tiếng anh

Nguồn trích

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

Năm xuất bản

2020

Số

132

Trang

226-232

ISSN

0868-202X

Từ khóa

Rối loạn, Trầm cảm, Nồng độ cortisol, Bệnh nhân, Tái diễn, Đặc điểm

Từ khóa tiếng anh

Tóm tắt

Trầm cảm tái diễn là một rối loạn tâm thần hay gặp trong tâm thần học, có bệnh nguyên bệnh sinh chưa rõ ràng. Nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy cortisol có vai trò trong bệnh sinh của trầm cảm và trong điều trị cũng như tiên lượng. Vì vậy, chúng tôi thực hiện phân tích nồng độ cortisol huyết tương ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm tái diễn điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần. Nghiên cứu thực hiện trên 25 bệnh nhân được chẩn đoán xác định rối loạn trầm cảm tái diễn theo tiêu chuẩn chẩn đoán của ICD - 10 (1992) điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 5/2020 đến tháng 8/2020. Nghiên cứu được thực hiện theo phương pháp mô tả cắt ngang phân tích chùm ca bệnh. Kết quả thu được như sau tỷ lệ nữ (72%) cao hơn nam (28%), tuổi trung bình 42,08 ±14,44, cơ cấu chẩn đoán bệnh F33.1 (36%), F33.2 (36%), F33.3 (28%), nồng độ cortisol tại các thời điểm T0, T1, T2 lúc 8h cao hơn lúc 20h. Nồng độ cortisol trung bình không có sự khác biệt tại các thời điểm T0, T1, T2 với p > 0,05 và sự thay đổi triệu chứng trầm cảm đánh giá theo thang điểm HDRS và BECK trước và sau điều trị có giảm có nghĩa thống kê với p = 0,00 (< 0,05). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về nồng độ cortisol trung bình ở nhóm trầm cảm mức độ nặng với nhóm mức độ vừa tại thời điểm T0. Tóm lại, nồng độ cortisol có sự khác biệt trước điều trị ở mức độ trầm cảm khác nhau, có thể có vai trò trong tiên lượng bệnh. Cần nghiên cứu sâu hơn về mối liên quan giữa nồng độ cortisol và trầm cảm trong điều trị.

Tóm tắt tiếng anh

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 251

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Nguyễn Hữu Thiện. (2019), Nồng độ cortisol huyết tương ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm điển hình.,Luận văn bác sĩ nội trú. Học viện Quân Y.
[2] Burgese DF, Bassitt DP. (2015), Variation of plasma cortisol levels in patients with depression after treatment with bilateral electroconvulsive therapy.,Trends in Psychiatry and Psychotherapy. 2015;37(1):27 - 36.
[3] Phạm Thị Minh Đức. (2006), Tuyến thượng thận.,In: Sinh Lý Học. Vol 2. Trường đại học y Hà Nội:
[4] Jang S - H, Park Y - N, Jae Y - M, et al. (2011), The Symptom Frequency C-haracteristics of the Hamilton Depression Rating Scale and Possible Symptom Clusters of Depressive Disorders in Korea: The CRESCEND Study.,Psychiatry Investigation. 2011;8(4):312.
[5] Trần Hữu Bình. (2016), Giai Đoạn Trầm Cảm,,Giáo Trình Bệnh Học Tâm Thần. Bộ môn tâm thần Đại học Y Hà Nội:
[6] Hagop S. Akiskal, John R. Kelsoe, Tiffany A. (2017), Greenwood, Kaplan James Sadock, Virgina alcott sadock. Mood Disorders.,In: Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. Vol 1. 10th ed. Wolters Kluwer; 2017:3984 - 4291.
[7] Piwowarska J, Wrzosek M, Radziwoń - Zaleska M, et al. (2009), Serum cortisol concentration in patients with major depression after treatment with clomipramine.,Pharmacological Reports. 2009;61(4):604 - 611
[8] Bhagwagar Z, Hafizi S, Cowen PJ. (2005), Increased salivary cortisol after waking in depression.,Psychopharmacology. 2005;182(1):54 - 57.
[9] Shane F.D., Tanya M.G. (2012), Cortisol. In: Clinical Veterinary Advisor.,Elsevier; 2012:922 - 923.
[10] Stephan M. Stahl. (2013), Mood Disorders. In: Stahl’s Essential Psychopharmacology Neuroscientific Basis and Practical Application.,4th ed. United States of America: Cambridge University Press; 2013:237 - 284.
[11] (2017), Depression and Other Common Mental Disorders - Global Health Estimates.,Geneva, Switzerland; 2017.