Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  28,136,358
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Hệ tim mạch

BB

Lý Tuấn Khải, Nguyễn Văn Tuyến, Lê Chi Viện, Nguyễn Thúy Nga, Trương Thị Minh Nguyệt, Nguyễn Gia Vũ, Nguyễn Phi Song, Hồ Xuân Trường(1), Lê Thị Thu Huyền, Chử Thị Thu Hường

Bước đầu đánh giá tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp tế tế bào đơn nhân tủy xương tự thân ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não

Preliminary evaluation of the safety and efficacy of autologous bone marrow mononuclear cell therapy in ischemic stroke patients

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

DB2

283-291

1859-1868

Bước đầu đánh giá hiệu quả của liệu pháp dùng khối tế bào đơn nhân tủy xương ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp: 92 bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não từ 7 - 30 ngày được chia thành 2 nhóm: nhóm chứng 30 bệnh nhân; nhóm nghiên cứu 62 bệnh nhân. Mỗi bệnh nhân nghiên cứu được chọc hút khoảng 240ml dịch tủy xương từ mào chậu, chống đông bằng 60ml dung dịch heparin, thực hiện quy trình chiết tách và cô đặc giảm thể tích bằng phương pháp ly tâm theo gradient tỷ trọng, thu được 30ml khối tế bào đơn nhân tủy xương. Khối tế bào đơn nhân sẽ được sử dụng lại cho chính bệnh nhân theo đường tĩnh mạch (Nhóm TM: 31 bệnh nhân) và qua đường can thiệp nội mạch (Nhóm ĐM: 31 bệnh nhân). Tính an toàn sẽ được đánh giá ở thời điểm trong vòng 7 ngày sau khi dụng đến khối tế bào đơn nhân tủy xương. Hiệu quả được đánh giá qua các thang điểm NIHSS, BI ở ngày thứ 30. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu nhóm TM 59,5±8,9 tuổi, Nhóm ĐM 58,0 ± 9,6, trong các nhóm Nam giới đều chiếu tỉ lệ cao. Số lượng tế bào có nhân trong khối tế bào đơn nhân tủy xương tự thân là 27,27±15,69G/L với 73,71±18,52% đơn nhân, không có sự khác biệt về các chỉ số tế bào trong khối tế bào ở nhóm TM và nhóm ĐM. Trong vòng 7 ngày đầu sau khi sử dụng tế bào đơn nhân tủy xương chỉ ghi nhận một số trường hợp sốt và không ghi nhận thêm biến cố bất lợi nào khác. Sau 30 ngày thang điểm NIHSS và BI ở nhóm ĐM cải thiện có ý nghĩa thống kê hơn so với nhóm chứng và trước điều trị; Nhóm TM ghi nhận sự cải thiện 2 thang điểm trên so với trước điều trị và cải thiện thang điểm NIHSS so với nhóm chứng. Kết luận: Bước đầu đánh giá liệu pháp sử dụng tế bào đơn nhân tủy xương tự thân ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não là an toàn và có cải thiện lâm sàng ở một số thang điểm như NIHSS và BI.

To initially evaluate the effectiveness of bone marrow mononuclear cell therapy in patients with ischemic stroke. Subjects and methods: 92 patients with ischemic stroke f-rom 7 to 30 days were divided into 2 groups: control group of 30 patients; study group of 62 patients. Each study patient had collected about 240ml of bone marrow fluid aspirated f-rom the iliac crest, anticoagulated with 60ml of heparin solution, performed the extraction and concentration process to reduce the volume by centrifugation according to density gradient, to obtain bone marrow mononuclear cell mass. The mononuclear cell mass will be reused for the patient by intravenous route (IV group: 31 patients) and via endovascular route (IA group: 31 patients). Safety will be evaluated within 7 days after using the bone marrow mononuclear cell mass. The effectiveness was evaluated by the NIHSS and BI scores at day 30. Results: The average age of the IV group was 59.5±8.9 years old, the IA group was 58.0±9.6 years old, and the male group had a high proportion. The number of nucleated cells in the autologous bone marrow mononuclear cell block was 27.27±15.69G/L with 73.71±18.52% mononuclear cells, with no difference in cell indices in the cell block in the IV and IA groups. Within the first 7 days after using bone marrow mononuclear cells, only a few cases of fever were recorded and no other adverse events were recorded. After 30 days, the NIHSS and BI scores in the IA group improved significantly compared to the control group and before treatment; The IV group recorded improvements in the above two scores compared to before treatment and improvements in the NIHSS score compared to the control group. Conclusion: Initial evaluation of autologous bone marrow mononuclear cell therapy in patients with ischemic stroke is safe and has clinical improvement in some scores such as NIHSS and BI.

TTKHCNQG, CVv 46