Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  20,916,659
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Tiêu hoá và gan mật học

BB

Nguyễn Việt Dũng, Trần Thị Kiều My, Phan Thị Thanh Hoa, Phạm Ngọc Thạch

Đặc điểm đông cầm máu và xét nghiệm Rotem ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

Characteristics of coagulation and Rotem in cirrhosis patients at National Hospital for Tropical Diseases

Truyền nhiễm Việt Nam

2023

3

24-31

0866-7829

Mô tả đặc điểm một số chỉ số đông cầm máu và xét nghiệm Rotem ở bệnh nhân xơ gan điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (NHTD) giai đoạn 2019 - 2022. Đối tượng và phương pháp: 136 bệnh nhân xơ gan điều trị tại NHTD, làm xét nghiệm đánh giá đông cầm máu và Rotem. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu. Kết quả: 136 bệnh nhân có tuổi trung bình 50,9 ± 11,5, nam giới chiếm 78%; 91,2% bệnh nhân xơ gan ở giai đoạn Child Pugh C. Xét nghiệm đông máu cơ bản (ĐMCB): 97,1% bệnh nhân có PT kéo dài; 89,1% có rAPTT kéo dài; 87,1% có fibrinogen giảm và 87,5% có số lượng tiểu cầu (SLTC) giảm. Xét nghiệm Rotem: 92,6% bệnh nhân có tình trạng giảm đông; tỷ lệ giảm biên độ cục đông cực đại (MCF) ở INTEM là 89,7% và ở EXTEM là 81,6%; không có trường hợp nào tăng biên độ cục đông; có 61,1% giảm biên độ cục đông cực đại giảm MCF Fibtem, có 1 trường hợp tăng MCF Fibtem. Kết luận: Bệnh nhân xơ gan có biểu hiện rối loạn đông máu trên xét nghiệm đông cầm máu chiếm tỷ lệ cao, chủ yếu gặp hình thái giảm đông. Xét nghiệm Rotem có hiệu quả cao trong đánh giá rối loạn đông máu ở bệnh nhân xơ gan.

 

Characteristics of some coagulation tests and Rotem tests in cirrhosis patients treated at the National Hospital for Tropical Diseases (NHTD). Subjects and methods: Cross-sectional descriptive and retrospective study. 136 cirrhosis patients hospitalized at NHTD from 2019 to 2022 were enrolled in this study. Results: 136 patients had an average age of 50.9 ± 11.5 years; the male was 78%; 91.2 % of patients were Child-Pugh classification C. In Conventional coagulation tests (CCTs): Patients with prolonged PT were 97.1%; 89.1% of patients had prolonged aPTT; thrombocytopenia rate was 87.5%; 87.1% of patients had decreased fibrinogen. In ROTEM tests: 92.6% of patients had hypocoagulation; the rate of maximum clot amplitude (MCF) reduction in INTEM was 89.7% and in EXTEM it was 81.6%; no cases showed increased MCF in INTEM and EXTEM; the rate of decreased MCF-FIBTEM was 61.1%, and there was only 1 case of MCF-FIBTEM increased. Conclusions: The prevalence of coagulopathy in cirrhosis patients was very high, mostly hypocoagulation. ROTEM could evaluated effectively coagulopathy in cirrhosis patients.

 

TTKHCNQG, CVv 428