Áp xe tuyến tiền liệt là một tình trạng nhiễm khuẩn hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, gây ra do sự hình thành ổ mủ trong tuyến tiền liệt, thường gặp ở nam giới có bệnh lý nền như đái tháo đường hoặc suy giảm miễn dịch. Chẩn đoán và điều trị áp xe tuyến tiền liệt gặp nhiều thách thức, đặc biệt là trong bối cảnh kháng kháng sinh ngày càng gia tăng. Nghiên cứu này nhằm đánh giá đặc điểm vi khuẩn học và hiệu quả của các phác đồ kháng sinh trong điều trị áp xe tuyến tiền liệt trên bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Bình Dân. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 110 bệnh nhân được chẩn đoán áp xe tuyến tiền liệt và điều trị tại bệnh viện Bình Dân từ tháng 1/2020 đến tháng 10/2024. Dữ liệu lâm sàng, hình ảnh học và kết quả nuôi cấy vi khuẩn được thu thập từ hồ sơ bệnh án. Đánh giá về các loại vi khuẩn phân lập được, tỉ lệ nhạy cảm và kháng kháng sinh, cùng các phác đồ điều trị kháng sinh đã sử dụng. Phân tích thống kê được tiến hành để so sánh hiệu quả điều trị của các phác đồ kháng sinh khác nhau. Kết quả: Các kết quả nuôi cấy vi khuẩn cho thấy vi khuẩn Gram âm, chủ yếu là Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae, chiếm phần lớn các trường hợp. Tỉ lệ kháng kháng sinh cao được ghi nhận ở các dòng vi khuẩn này, đặc biệt là với nhóm cephalosporin và fluoroquinolone. Phác đồ điều trị kết hợp kháng sinh nhóm carbapenem với aminoglycoside cho thấy hiệu quả cao trong kiểm soát nhiễm khuẩn, với tỉ lệ giảm triệu chứng và hồi phục tốt hơn các phác đồ khác. Tỉ lệ biến chứng và tái phát sau điều trị có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm điều trị. Bàn luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy sự xuất hiện phổ biến của các dòng vi khuẩn kháng kháng sinh trong áp xe tuyến tiền liệt tại Việt Nam, đặt ra thách thức trong việc lựa chọn phác đồ điều trị tối ưu. Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giám sát vi khuẩn học và kháng sinh đồ định kỳ, từ đó cập nhật phác đồ điều trị hiệu quả, hạn chế kháng kháng sinh và cải thiện chất lượng điều trị cho bệnh nhân áp xe tuyến tiền liệt.

Prostatic abscess is a rare but serious bacterial infection c-haracterized by the formation of pus-filled cavities within the prostate gland. It is frequently observed in males with underlying conditions such as diabetes mellitus or immunosuppression. Diagnosing and treating prostatic abscess presents significant challenges, especially in the context of rising antibiotic resistance. This study aims to evaluate the bacteriological c-haracteristics and the effectiveness of antibiotic regimens in the treatment of prostatic abscess in patients treated at Binh Dan Hospital. Methods: A retrospective study was conducted on 110 patients diagnosed with prostatic abscess and treated at Binh Dan Hospital f-rom January 2020 to October 2024. Clinical data, imaging findings, and bacterial culture results were collected f-rom medical records. Analyses focused on the bacterial species isolated, antibiotic susceptibility and resistance rates, and the antibiotic regimens used. Statistical analysis was performed to compare the treatment outcomes of different antibiotic regimens. Results: Bacterial cultures revealed that Gram-negative bacteria, predominantly Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae, were the most common pathogens. High rates of antibiotic resistance were observed in these strains, particularly to cephalosporins and fluoroquinolones. Combination regimens involving carbapenems and aminoglycosides demonstrated superior effectiveness in controlling infections, with higher rates of symptom resolution and recovery compared to other regimens. Significant differences were noted in complication and recurrence rates between the treatment groups. Discussion: The study highlights the prevalence of antibiotic-resistant bacterial strains in prostatic abscesses in Vietnam, posing challenges in se-lecting optimal treatment regimens. The findings underscore the importance of regular bacteriological surveillance and up-dated antibiograms to refine treatment protocols, limit antibiotic resistance, and improve outcomes for patients with prostatic abscesses.