HỆ THỐNG THÔNG TIN QUỐC GIA VỀ KHOA HỌC, CÔNG NGHỆ VÀ ĐỔI MỚI SÁNG TẠO
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
51,203,017
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
3022608 - Thân kinh học lão khoa (Geriatric neurology)
Lê Quang Toàn, Phạm Phúc Hải
Đánh giá điều trị tiêu sợi huyết bằng Alteplase ở bệnh nhân cao tuổi nhồi máu não cấp tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa Khoa Nghệ An
Outcomes of intravenous Alteplase thrombolysis and prognostic factors in elderly patients with acute ischemic stroke at Nghe An general friendship hospital
Tạp chí Thần kinh học Việt Nam
2026
48
48-53
2354-0931
Đánh giá kết quả điều trị tiêu sợi huyết ở người bệnh cao tuổi nhồi máu não cấp được điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 82 người bệnh được điều trị bằng thuốc Alteplase ở người cao tuổi nhồi máu não cấp tại bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ ngày 15/7/2024 đến ngày 31/3/2025. Kết quả: Tỷ lệ nam cao hơn nữ với tỷ lệ (1.28:1), tuổi trung bình 73,65 ± 9,12. NIHSS trung bình khi vào viện là 10, nhóm NIHSS (6–15 điểm) hay gặp nhất 78%, trong khi nhóm NIHSS ≥16 điểm chỉ 6,1%. ASPECTS vào viện trung bình 8,98, trung vị 9. Sau 3 tháng thì kết cục hồi phục tốt (mRS 0 - 2) là 61%. Nhóm 60–79 tuổi có mức độ hồi phục thần kinh tốt sau 90 ngày cao gấp 3,44 lần nhóm ≥80 tuổi, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,019). Bệnh nhân có điểm NIHSS nhập viện 2 sau 90 ngày cao gấp 9 lần so với nhóm không có tắc mạch lớn, và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Tuổi cao làm tăng nguy cơ nhồi máu não cấp. Phần lớn bệnh nhân được tiêu sợi huyết đạt kết cục lâm sàng tốt sau 90 ngày. NIHSS <10 và ASPECTS 9–10 khi nhập viện là yếu tố tiên lượng tốt cho kết cục lâm sàng sau 90 ngày. Tắc mạch lớn ảnh hưởng đến kết cục lâm sàng xấu sau 90 ngày.
To evaluate the outcomes of thrombolytic therapy in elderly patients with acute ischemic stroke treated at Nghe An Friendship General Hospital. Subjects and Methods: A prospective descriptive study was conducted on 82 elderly patients with acute ischemic stroke who were treated with Alteplase at Nghe An Friendship General Hospital f-rom July 15, 2024 to March 31, 2025. Results: The proportion of males was higher than that of females, with a male-to-female ratio of 1.28:1. The mean age was 73.65 ± 9.12 years. The mean NIHSS score at admission was 10. The NIHSS group of 6–15 points was the most common (78%), while the group with NIHSS ≥16 points accounted for only 6.1%. The mean ASPECTS score at admission was 8.98, with a median of 9. After 3 months, the rate of good functional outcome (mRS 0–2) was 61%. Patients aged 60–79 years had a 3.44-fold higher likelihood of good neurological recovery after 90 days compared with those aged ≥80 years, and the difference was statistically significant (p = 0.019). Patients with an admission NIHSS score <10 had a 3.2-fold higher probability of achieving a good clinical outcome after 90 days compared with those with NIHSS ≥10 (p = 0.017). Patients with large vessel occlusion had a 9-fold higher risk of poor functional outcome (mRS >2) after 90 days compared with those without large vessel occlusion, and the difference was statistically significant (p < 0.05). Conclusion: Advanced age increases the risk of acute ischemic stroke. Most patients receiving thrombolytic therapy achieved good clinical outcomes after 90 days. An admission NIHSS score <10 and ASPECTS of 9–10 were favorable prognostic factors for clinical outcomes at 90 days. Large vessel occlusion was associated with poor clinical outcomes after 90 days.
TTKHCNQG, CVv 425
Xem toàn văn