Khuyết hổng phần mềm phức tạp lộ gân, xương vùng cổ bàn chân là tổn thương thường gặp và việc điều trị che phủ khuyết hổng còn nhiều thách thức. Vạt trên mắt cá ngoài là loại vạt da cân dựa vào nhánh xuyên của động mạch mác, cho 2 tới 3 nhánh xuyên ra vạt da và nhánh xuống ở lớp sâu của cổ chân, nhánh này có thông nối với nhánh trước mắt cá ngoài của động mạch chày trước và tiếp tục đi tới bàn chân, tạo cung nối ở vùng xoang cổ chân và cung nối mặt lưng bàn chân. Điều này thuận lợi cho việc sử dụng vạt theo kiểu cuống đầu gần vốn đủ che phủ cho các khuyết hổng ở cổ chân, gót hay cuống đầu xa để che phủ cho mặt lưng bàn chân. Mục đích của báo cáo này nhằm đánh giá kết quả ứng dụng vạt trên mắt cá ngoài che phủ khuyết hổng phần mềm vùng cổ - bàn chân. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 27 bệnh nhân được phẫu thuật che phủ khuyết hổng phần mềm vùng cổ bàn chân bằng vạt trên mắt cá ngoài tại Bệnh viện đa khoa Quảng Nam giai đoạn 2022 - 2024. Bệnh nhân được đánh giá kết quả sớm sau mổ và vạt da sau 3 tháng theo tiêu chuẩn của Oberlin.C và Duparc.J. Kết quả: 27 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 29,2, nguyên nhân tổn thương chủ yếu do TNGT. Kích thước che phủ trung bình là 24cm2, lớn nhất là 36cm2. Kết quả sau mổ có 1 trường hợp hoại tử hoàn toàn (3,7%), 2 trường hợp hoại tử một phần (7,4%). Kết quả sau 3 tháng theo Oberlin.C và Duparc.J đạt tốt 85,2%, trung bình 11,1%, xấu 3,7%. Kết luận: Vạt trên mắt cá ngoài là một trong những lựa chọn để điều trị che phủ khuyết hổng phần mềm vùng cổ bàn chân.

Complex soft tissue defects with exposed tendons and bones in the ankle area are common injuries, and the treatment to cover the defect is still challenging. The lateral malleolus flap is a fasciocutaneous flap based on the perforating branch of the peroneal artery, giving 2 to 3 branches to penetrate the skin flap and a descending branch in the deep layer of the ankle. This branch has anastomosis with the anterior malleolus branch of the anterior tibial artery and continues to the foot, creating an anastomotic arch in the tarsal sinus and an anastomotic arch on the dorsum of the foot. This is convenient for the use of the proximal pedicle flap, which is enough to cover defects in the ankle, heel, or distal pedicle to cover the dorsum of the foot. The purpose of this report is to evaluate the results of applying the lateral supramalleolar flap for soft-tissue coverage of foot and ankle defects at Quang Nam General Hospital. Methods: Retrospective study on 27 patients who underwent surgery to cover soft tissue defects in the ankle area with a flap above the lateral malleolus at Quang Nam General Hospital in the period of 2022 - 2024. Patients were evaluated for early postoperative results and skin flaps after 3 months according to the criteria of Oberlin.C and Duparc.J. Results: 27 patients with an average age of 29.2, the main cause of injury was traffic accidents. The average covered size was 24cm², the largest was 36cm². Postoperative results included 1 case of complete necrosis (3.7%), 2 cases of partial necrosis (7.4%). Results after 3 months according to Oberlin.C and Duparc.J were good 85.2%, average 11.1%, poor 3.7%. Conclusion: The lateral malleolus flap is one of the options for treating soft tissue defects in the foot and ankle.