



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Bệnh về khớp
BB
Hoàng Minh Tân, Kiều Đình Hùng
Đánh giá kết quả xa sau điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng bằng đường mổ lối bên có sử dụng cảnh báo thần kinh
Evaluation of long-term results after treatment of lumbar degeneration by lateral approach using intra operation neuro-monitoring
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
1
349-353
1859-1868
Đánh giá kết quả lâm sàng và mức độ liền xương sau phẫu thuật điều trị hẹp ống sống và trượt đốt sống thắt lưng bằng đường mổ lối bên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 37 bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng và trượt đốt sống được phẫu thuật bằng phương pháp XLIF. Kết quả gồm thang điểm VAS lưng và chân, điểm ODI và điểm JOA. XQ hoặc CT đánh giá kết quả liền xương. Kết quả: 37 bệnh nhân với 40 tầng phẫu thuật. Có 16 nam và 21 nữ, độ tuổi trung bình là 58,11 ± 8,42. VAS lưng từ 7,19 ± 1,66 xuống 3,16 ± 1,72 sau mổ, 2,41±1,71 sau 1 tháng, 1,13±1,45 sau 6 tháng, VAS chân từ 6,84 ± 2,04 xuống 1,16 ± 1,76 sau mổ, 1,19±1,87 sau 1 tháng, 0,44±0,91 sau 6 tháng, Điểm ODI từ 26,62 ± 9,02 xuống 14,22 ± 8,8 sau 1 tháng, 8,75±9,88 sau 6 tháng điểm JOA từ 7,32 ± 2,85 lên 13,84 ± 2,07 sau 1 tháng, 15,47±1,57 sau 6 tháng. Sau 6 tháng liền xương mức độ 1 là 50%, liền xương mức độ 2 là 50%. Kết luận: XLIF là lựa chọn hiệu quả cho những bệnh nhân bị hẹp ống sống thắt lưng và trượt đốt sống. Hiệu quả liền xương tốt sau 6 tháng đánh giá.
To evaluate the clinical and imaging results of surgery to treat spinal stenosis and spondylolisthesis by lateral approach. Subjects and methods: 37 patients with 40 surgical levels of lumbar spinal stenosis and spondylolisthesis were operated by XLIF method. Results included VAS scores of back and legs, ODI score and JOA score. X-ray or CT assessed bone fusion results. Results: 37 patients with 40 surgical levels. Results: There were 16 men and 21 women, mean age was 58.11 ± 8.42. VAS back f-rom 7.19 ± 1.66 to 3.16 ± 1.72 after surgery, 2.41±1.71 after 1 month, 1.13±1.45 after 6 months, VAS leg f-rom 6.84 ± 2.04 to 1.16 ± 1.76 after surgery, 1.19±1.87 after 1 month, 0.44±0.91 after 6 months, ODI score f-rom 26.62 ± 9.02 to 14.22 ± 8.8 after 1 month, 8.75±9.88 after 6 months, JOA score f-rom 7.32 ± 2.85 to 13.84 ± 2.07 after 1 month, 15.47±1.57 after 6 months.Conclusions: XLIF is an effective choice for patients with lumbar spinal stenosis and spondylolisthesis. Good bone fusion effect after 6 months of evaluation.
TTKHCNQG, CVv 46
- [1] Zhang H, Dial B, Brown C (2021), Early Fusion Rates After Direct Lateral Lumbar Interbody Fusion With Bone-Morphogenetic Protein,
- [2] Nourian AA, Harrington J, Pulido PA, McCauley JC, Bruffey JD, Eastlack RK (2019), Fusion Rates of Lateral Lumbar Interbody Fusion Using Recombinant Human Bone Morphogenetic Protein-2,
- [3] Oliveira L, Marchi L, Coutinho E, Pimenta L (2010), A radiographic assessment of the ability of the extreme lateral interbody fusion procedure to indirectly decompress the neural elements,
- [4] Rodgers WB, Lehmen JA, Gerber EJ, Rodgers JA (2012), Grade 2 spondylolisthesis at L4-5 treated by XLIF: safety and midterm results in the “worst case scenario”,
- [5] Elowitz EH, Yanni DS, Chwajol M, Starke RM, Perin NI (2011), Evaluation of indirect decompression of the lumbar spinal canal following minimally invasive lateral transpsoas interbody fusion: radiographic and outcome analysis,
- [6] Hiyama A, Katoh H, Sakai D, Tanaka M, Sato M, Watanabe M (2020), Short-term comparison of preoperative and postoperative pain after indirect decompression surgery and direct decompression surgery in patients with degenerative spondylolisthesis,
- [7] Rodgers WB, Gerber EJ, Patterson J (2011), Intraoperative and early postoperative complications in extreme lateral interbody fusion: an analysis of 600 cases,
- [8] Phillips FM, Isaacs RE, Rodgers WB, et al. (2013), Adult degenerative scoliosis treated with XLIF: clinical and radiographical results of a prospective multicenter study with 24-month follow-up,
- [9] Malham GM, Ellis NJ, Parker RM, et al. (2017), Maintenance of Segmental Lordosis and Disk Height in Stand-alone and Instrumented Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF),
- [10] Bridwell KH, Lenke LG, McEnery KW, Baldus C, Blanke K (1995), Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar spine. Do they work if combined with posterior fusion and instrumentation in adult patients with kyphosis or anterior column defects?,