Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  45,730,737
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

3020701 - Hệ hô hấp; Phổi; Phế quản

BB

Lê Quang Thảo, Nguyễn Như Lâm, Trần Đình Hùng

Đánh giá tính an toàn của thông khí nằm sấp ở bệnh nhân bỏng nặng mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển

Safety of prone position ventilation in severe burn patients with acute respiratory distress syndrome

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2026

3

8-12

1859-1868

Đánh giá tính an toàn của phương thức thông khí nằm sấp (TKNS) ở bệnh nhân bỏng nặng mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, theo dõi dọc trên 48 bệnh nhân bỏng người lớn mắc ARDS, điều trị tại Khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện Bỏng Quốc gia từ 01/2023–12/2025. Các tai biến, biến chứng trên huyết động, tiêu hóa và liên quan đến thay đổi tư thế, tỳ dè được ghi theo dõi trước và trong TKNS. Kết quả: Các chỉ số huyết động (tần số tim, huyết áp trung bình, CVP, CO, CI) thay đổi không có ý nghĩa theo thời gian (p > 0,05). Chỉ số thể tích nhát bóp (SVI) tăng có ý nghĩa tại T16 so với T0 (p = 0,023). Tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp: trào ngược dịch dạ dày 12,5%; tuột catheter 2,08%; xô dịch mảnh da ghép 11,11% (1/9 bệnh nhân có ghép da). Biến chứng phổ biến nhất là phù nề vùng mặt (58,33%), tuy nhiên không ghi nhận trường hợp nào bị loét tỳ đè. Kết luận: Thông khí nằm sấp là phương thức tương đối an toàn trên bệnh nhân bỏng nặng mắc ARDS, không gây ảnh hưởng bất lợi lên huyết động và tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp.

To evaluate the safety of prone position ventilation (PPV) in severe burn patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). Subjects and Methods: A prospective, descriptive, longitudinal study was conducted on 48 adult burn patients with ARDS treated at the Intensive Care Unit of the National Burn Hospital f-rom January 2023 to December 2025. Hemodynamic complications, gastrointestinal adverse events, and complications related to positioning and pressure injuries were monitored before and during prone positioning. Results: Hemodynamic indices (heart rate, mean arterial pressure, central venous pressure, cardiac output, cardiac index) showed no statistically significant changes over time (p > 0.05). Stroke volume index (SVI) increased significantly at T16 compared to T0 (p = 0.023). The overall complication rate was low: gastric content regurgitation 12.5%; catheter dislodgement 2.08%; displacement of skin graft 11.11% (1 out of 9 patients with grafting). The most common complication was facial edema (58.33%), but no cases of pressure ulcers were recorded. Conclusions: Prone position ventilation is a relatively safe intervention in severe burn patients with ARDS, causing no adverse effects on hemodynamics and associated with a low rate of complications and adverse events.

TTKHCNQG, CVv 46