



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Tiêu hoá và gan mật học
BB
Nguyễn Thị Loan, Bùi Thị Ánh, Lê Thị Thuận, Đào Phương Giang, Nguyễn Thị Huế, Phạm Minh Ngọc Quang
Đánh giá tình trạng tái phát và tái nhiễm Helicobacter pylori qua đa hình gen UreC ở bệnh nhân loét hành tá tràng sau điều trị tiệt trừ thành công
Evaluation of recurrence and reinfection of Helicobacter pylori through UreC gene polymorphism in patients with duodenal bulb ulcer after successful eradication therapy
Khoa học Tiêu hóa Việt Nam
2025
78
4996-5001
1859-0640
Đánh giá tình trạng tái phát và tái nhiễm Helicobacter pylori qua đa hình gen UreC ở bệnh nhân loét hành tá tràng sau điều trị tiệt trừ thành công. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp tiến cứu theo dõi dọc, thực hiện trên 132 bệnh nhân loét hành tá tràng điều trị tiệt trừ thành công, trong đó có 62 bệnh nhân khám theo dõi từ lần 3 trở đi, quá trình thực hiện từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 12 năm 2024. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện trên 132 bệnh nhân loét hành tá tràng điều trị thành công H. pylori, trong đó 62 bệnh nhân tái khám sau 6–36 tháng. Tuổi trung bình là 43,2 ± 12,5 năm, nam chiếm 61,4%, nữ 38,6%; 35,6% hút thuốc, 29,5% uống rượu, 20,5% có tiền sử loét tá tràng, đau thượng vị là triệu chứng chính (75,8%). Tỷ lệ tái xuất hiện H. pylori là 38,7%, không khác biệt theo thời gian theo dõi ≤1 năm và >1 năm (p = 0,73). Tỷ lệ loét tái phát cao hơn rõ rệt ở nhóm dương tính (62,5% so với 7,9%, p < 0,01). Trong số bệnh nhân dương tính, 58,3% tái phát (genotype giống trước điều trị), 41,7% tái nhiễm (genotype khác). Tái nhiễm liên quan đến thời gian theo dõi ≥24 tháng (p < 0,05), các yếu tố khác như hút thuốc, uống rượu, ăn uống không tuân thủ không khác biệt đáng kể. Kết luận: Tỷ lệ tái xuất hiện H. pylori sau điều trị tiệt trừ thành công là 38,7%, trong đó tái phát chiếm ưu thế. Tái nhiễm liên quan đến thời gian theo dõi ≥24 tháng. Tái xuất hiện H. pylori làm tăng nguy cơ loét tái phát có ý nghĩa thống kê.
To evaluate the recurrence and reinfection of Helicobacter pylori through UreC gene polymorphism in patients with duodenal bulb ulcer after successful eradication therapy. Subject and method: A cross-sectional descriptive study combined with prospective longitudinal follow-up was conducted on 132 patients with duodenal bulb ulcer who achieved successful H. pylori eradication. Among them, 62 patients were followed up f-rom the third visit onward. The study was carried out f-rom January 2020 to December 2024. Result: The study included 132 patients successfully treated for H. pylori-associated duodenal bulb ulcer, with 62 patients undergoing follow-up at 6-36 months. The mean age was 43.2 ± 12.5 years; 61.4% were male and 38.6% female. Among them, 35.6% were smokers, 29.5% consumed alcohol, and 20.5% had a history of duodenal ulcer. Epigastric pain was the predominant symptom (75.8%). The recurrence rate of H. pylori was 38.7%, with no statistically significant difference between follow-up durations ≤ 1 year and > 1 year (p=0.73). The rate of ulcer recurrence was significantly higher in H. pylori-positive patients (62.5% vs. 7.9%, p<0.01). Among H. pylori-positive cases, 58.3% represented recurrence (same genotype as before treatment), while 41.7% were reinfections (different genotype). Reinfection was associated with a follow-up duration of ≥ 24 months (p<0.05), while other factors such as smoking, alcohol use, and poor dietary adherence showed no significant differences. Conclusion: The rate of H. pylori reappearance after successful eradication was 38.7%, with recurrence being more common than reinfection. Reinfection was significantly associated with follow-up duration ≥ 24 months. H. pylori reappearance was significantly associated with increased risk of ulcer recurrence.
TTKHCNQG, CVv 432