Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  28,177,619
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Chấn thương, Chỉnh hình

Nguyễn Văn Đại, Lê Minh Sơn(1), Nguyễn Thế May, Nguyễn Công Huy, Đỗ Đức Thắng, Phạm Quốc Hoa, Lê Anh Công, Đoàn Quốc Hưng

Chỉ định và kỹ thuật điều trị gãy xương sườn do chấn thương bằng nẹp vis tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

Indications and technique for surgical treatment by plate osteosyn thesis of rib fractures caused by trauma at Viet Tiep friendship hospital

Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam

2020

29

21-28

0866-7551

Điều trị phẫu thuật gãy xương sườn (XS)do chấn thương bằng nẹp vis là một phương pháp mới được thực hiện tại Bệnh viện Hữu nghị (BVHN) Việt Tiệp. Đối tượng vàphương pháp 10 BN (BN) điều trị tại BVHN Việt Tiệp từ5/2019 đến 04/2020. Phương pháp nghiên cứu mô tả hồi cứu. Kết quả BN được chỉ định mổ đều có triệu chứng đau ngực nhiều kèm các tổn thương như tràn khí khoang màng phổi, tràn máu khoang màng phổi, giập phổi, và gãy nhiều XS di lệch trên X quang ngực thẳng và CT scan ngực có dựng hình XS . Số vị trí XS gãy di lệch nhiều trung bình trên X quang ngực thẳng là 2,3 ± 0,68và trên CT ngực là 3 ± 1,05. Với kỹ thuật tiếp cận tới vị trị XS gãy cho thấy vị trí gãy cung bên gặp nhiều nhất là 20, vị trí gãy cung sau là 10 và thấp nhất là vị trí gãy cung trước là 1. Do vậy trong phẫu thuật cố định XS bằng nẹp vis, đa phần các trường hợp lựa chọn tiếp cận vị trí gãy cung bên của XS để can thiệp.

The surgicaltreatment byplate osteosynthesis of rib fractures caused by trauma is a new method performed at Viet Tiep Friendship Hospital.Subjects and methods 10 patients treated at Viet Tiep Viet Friendship Hospital from 5/2019 to 4/2020. Methodology retrospective description.Results 10 patients who were indicated to surgery had symptoms of severe chest pain associated with injuries such as haemo-pneumothorax, pulmonary contusion, and having a lot of displaced rib fractures on chest X-ray and chest CT scan with reconstruction of 3D image (CT3D) of ribs. The average number of position of the displaced rib fractures on chest X-ray was 2,3 ± 0,68and on CT3D of ribs was 3 ± 1,05. The technique approaching the position of rib fractures shows the most common position happening at lateral arc of ribs was 20, the posterior rib fractures position was 10 and the lowest position at the posterior arc of rib was 1. Therefore, thesurgical treatment byplate osteosynthesis of rib fractures is usually chosen for the lateral position of rib to repair.

TTKHCNQG, CVv 387

  • [1] Paris F, Tarazona V. Blasco E, Canto A, Casillas M. Pastor J, Paris M. Montero R. (1975), " Surgical stabilization of traumatic flail chest.",Thorax. 30. tr. 521-527.
  • [2] Reber PU, Kmemeyer HW. R1S HB (1998), "Reconstruction plates for internal fixation of flail chest. ",,Ann Tỉìorac Surg. 66. tr. 2158.
  • [3] Ahmed z, Mohyuddin z (1995), "Management of fl ail chestinjury: internal fl xation versus endotracheal intubationand ventilation. ",,J Thorac Cardiovasc Surg. 110(6), tr. 1676-1680.
  • [4] Lardinois D. Krueger T, Dusmet M, et al (2001), "Pulmonary function testing after operative stabilization of the chest wall for flail chest.",,Eur JCardiothorac Surg. 20, tr. 496-501.
  • [5] Tanaka H. Yukioka T, Yamaguti Y et al (2002), "Surgical stabilization of internal pneumatic stabilization? A prospective randomized study of management of severe flail chest patients.",,J Trauma. 52, tr. 727-732.
  • [6] Nirula R. Diaz JJ Jr, Trtinkey DD, et al (2009), " Rib fracture repair: indications, technical issues, and future directions.",,World J Surg. 33, tr. 14-22.
  • [7] Mouton w , Lardinois D. Furrer M, et al (1997), "Long term follow-up of patients with operative stabilization of a flail chest. ",,J Thorac Cardiovasc Surg. 45, tr. 242-244.
  • [8] Lafferty PM, Anavian J, Will RE, et al (2011), "Operative treatment of chest wall injuries: indications, technique, and outcomes.",,J Bone Joint Surg Am. 93, tr. 97-110.
  • [9] Nguyền Hữu Ước, và cộng sự (2006), "Đánh giá tình hình cấp cứu chấn thương lồng ngực tại Bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2004 - 2006",,Y học Việt Nam. 328, tr. 402-413.
  • [10] Sirmali M. Tiiriit H. Topcu s, et al. (2003), "A comprehensive analysis of traumatic rib fractures: morbidity, mortality and management. ",,Eur J Cardiothorac Surg. 24, tr. 133-138.
  • [11] Kerr-Valentic MA. Arthur M. Mullins RJ (2003), "Rib fracture pain and disability: can we do better? ",,J Trauma 54, tr. 1058-1063.