Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  31,671,962
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Bệnh về khớp

Phạm Hồng Phong, Nguyễn Lê Bảo Tiến(1), Vũ Văn Cường, Võ Văn Thanh

Kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp

Result of minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar spondylolisthesis

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

1

278-282

1859-1868

Mô tả kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh 51 trường hợp bệnh nhân trượt đốt sống thắt lưng đơn tầng được phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp tại khoa Phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 01/2019 - 12/2020. Kết quả: 51 bệnh nhân (11 nam, 40 nữ), tuổi trung bình là 47,9 ± 12,9 (từ 15 đến 72) đã được phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp. Kết quả xa sau mổ được đánh giá theo tiêu chuẩn MacNab tại thời điểm 12 tháng sau mổ 44/51 bệnh nhân khám lại (86,3%): rất tốt: 28 (63,6%), tốt: 14 (31,8%), khá: 2 (4,6%), xấu: 0 (0,0%). Đánh giá cải thiện triệu chứng lâm sàng sau mổ tại thời điểm khám lại cuối cùng: điểm đau lưng VAS (Visual Analogue Scale) trước mổ 6,22 ± 1,06, sau mổ 12 tháng 1,89 ± 1,50, điểm đau chân VAS trước mổ 5,90 ± 1,40, sau mổ 12 tháng 1,25 ± 1,50, ODI (Oswestry Disability Index) trước mổ 49,41 ± 8,0, ODI sau mổ 12 tháng 15,18 ± 11,58. Đánh giá mức độ liền xương theo Bridwell tại thời điểm sau mổ 12 tháng, tỷ lệ liền xương đạt 97,8%. Biến chứng trong mổ: tổn thương rễ 2 trường hợp, chiếm 3,9%. Kết luận: Phẫu thuật ít xâm lấn giải ép, ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp là một phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị TĐS thắt lưng đơn tầng.

Assess the results of minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion (MIS-TLIF) for lumbar spondylolisthesis. Subjects and methods: A descriptive study of 51 cases of patients with single level lumbar spondylolisthesis received MIS-TLIF at the Spine Surgery Department, Viet Duc university Hospital f-rom January 2019 to December 2020. Results: 51 patients (11 men, 40 women), mean age was 47,9 ± 12,9 years (f-rom 15 to 72). Long-term outcome after surgery was assessed according to MacNab criteria at 12 months after surgery 44/51 patients re-examined (86,3%): Excellent: 28 (63,6%), good: 14 (31, 8%), fair: 2 (4,6%), poor: 0 (0,0%). Evaluation of clinical symptoms improvement after surgery: VAS (Visual Analogue Scale) back pain improved f-rom 6,22 ± 1,06 to 1,89 ± 1,50, VAS leg pain improved f-rom 5,90 ± 1,40 to 1,25 ± 1,50, ODI (Oswestry Disability Index) improved f-rom 49,41 ± 8,00 to 15,18 ± 11,58. Evaluation fusion according to Bridwell: the rate of bone healing was 97,8%. Intraoperative complications: Nerve roots injury in 2 cases (3,9%). Conclusion: MIS-TLIF is a safe and effective procedure in the treatment of single level lumbar spondylolisthesis.

TTKHCNQG, CVv 46

  • [1] Choi W.-S., Kim J.-S., Ryu K.-S. và cộng sự (2016), Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion at L5-S1 through a Unilateral Approach: Technical Feasibility and Outcomes,BioMed Res Int, 2016, 2518394
  • [2] Dương Thanh Tùng (2020), Nghiên cứu điều trị trượt đốt sống đoạn thắt lưng cùng một tầng bằng phẫu thuật vít cuống cung qua da và ghép xương liên thân đốt, Luận án tiến sĩ Y học, Học viện Quân y,
  • [3] Parker S.L., Godil S.S., Mendenhall S.K. và cộng sự (2014), Two-year comprehensive medical management of degenerative lumbar spine disease (lumbar spondylolisthesis, stenosis, or disc herniation): a value analysis of cost, pain, disability, and quality of life: clinical article,J Neurosurg Spine, 21(2), 143–149
  • [4] Okuda S., Oda T., Yamasaki R. và cộng sự (2014), Posterior lumbar interbody fusion with total facetectomy for low-dysplastic isthmic spondylolisthesis: effects of slip reduction on surgical outcomes: clinical article,J Neurosurg Spine, 21(2), 171–178
  • [5] Tsirikos A.I. và Garrido E.G. (2010), Spondylolysis and spondylolisthesis in children and adolescents,J Bone Joint Surg Br, 92-B(6), 751–759
  • [6] Faundez A.A., Schwender J.D., Safriel Y. và cộng sự (2009), Clinical and radiological outcome of anterior-posterior fusion versus transforaminal lumbar interbody fusion for symptomatic disc degeneration: a retrospective comparative study of 133 patients,Eur Spine J Off Publ Eur Spine Soc Eur Spinal Deform Soc Eur Sect Cerv Spine Res Soc, 18(2), 203–211
  • [7] Audat Z., Moutasem O., Yousef K. và cộng sự (2012), Comparison of clinical and radiological results of posterolateral fusion, posterior lumbar interbody fusion and transforaminal lumbar interbody fusion techniques in the treatment of degenerative lumbar spine,Singapore Med J, 53(3), 183–187
  • [8] Wollowick A.L. và Sarwahi V., btv. (2015), Spondylolisthesis: Diagnosis, Non-Surgical Management, and Surgical Techniques, Springer US,