Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Gây mê
BB
Nguyễn Quang Trường, Nguyễn Minh Lý, Tống Xuân Hùng, Đinh Thị Thu Trang, Nguyễn Thị Huyền, Đỗ Thị Hương, Phan Công Hải, Nguyễn Toàn Thắng(1)
So sánh tác dụng giữa Phenylephrin với Ephedrin lên một số thông số huyết động và độ bão hòa oxy não trong gây tê tủy sống trên bệnh nhân cao tuổi thay khớp háng
Comparison of the effects of phenylephrine and ephedrine on hemodynamic parameters and cerebral oxygen saturation during spinal anesthesia in elderly patients undergoing hip arthroplasty
Y học Cộng đồng
2025
13
187-193
2354-0613
So sánh tác dụng giữa Phenylephrin với Ephedrin lên một số thông số huyết động (đo bằng hệ thống FloTrac) và độ bão hòa oxy não trong gây tê tủy sống trên bệnh nhân cao tuổi phẫu thuật vùng khớp háng. Đối tượng và phương pháp: 92 bệnh nhân ³ 60 tuổi, phân độ ASA I-III, phẫu thuật thay khớp háng dưới gây tê tủy sống, chia thành 2 nhóm. Nhóm PE (47 bệnh nhân) dự phòng hạ huyết áp bằng Phenylephrin liều 12,5 mcg/phút, điều trị bằng liều bolus 50 mcg. Nhóm E (45 bệnh nhân) dự phòng hạ huyết áp bằng Ephedrin liều 1 mg/phút, điều trị bằng liều bolus 4 mg. So sánh biến đổi của một số thông số huyết động theo dõi bằng hệ thống FloTrac và độ bão hòa oxy não bằng máy INVOS tại các thời điểm trước gây tê, sau gây tê tủy sống, sau tư thế nghiêng phẫu thuật, trong phẫu thuật mỗi 5 phút đến khi kết thúc phẫu thuật, sau phẫu thuật 10, 20, 30 phút. Kết quả: Tần số tim, cung lượng tim và độ bão hòa oxy cả 2 bán cầu não của nhóm PE thấp hơn nhóm E tại hầu hết thời điểm nghiên cứu; huyết áp trung bình, huyết áp tâm trương và sức cản mạch hệ thống ở nhóm PE cao hơn nhóm E tại thời điểm bắt đầu dùng thuốc. Kết luận: Phenylephrin duy trì huyết áp tâm thu tương đương, tăng huyết áp trung bình và huyết áp tâm trương nhanh hơn, tăng sức cản mạch hệ thống, giảm rõ rệt tần số tim, giảm cung lượng tim, giảm độ bão hòa oxy não ở cả hai bán cầu đại não khi so với Ephedrin.
To compare the effects of Phenylephrine and Ephedrine on hemodynamic parameters (measured by the FloTrac system) and cerebral oxygen saturation during spinal anesthesia in elderly patients undergoing hip surgery. Subjects and methods: 92 patients aged ≥ 60 years, ASA physical status I-III, scheduled for hip arthroplasty under spinal anesthesia were enrolled and randomized into two groups. The PE group (47 patients) received prophylactic Phenylephrine infusion at 12.5 mcg/min and bolus doses of 50 mcg to treat hypotension. The E group (45 patients) received prophylactic Ephedrine infusion at 1 mg/min and bolus doses of 4 mg for hypotension. Hemodynamic parameters were monitored using the FloTrac system, and cerebral oxygen saturation was measured by INVOS at baseline, after spinal anesthesia, after surgical positioning, every 5 minutes during surgery, and 10, 20, 30 minutes postoperatively. Results: Heart rate, cardiac output, and cerebral oxygen saturation in both hemispheres were lower in the PE group compared to the E group at most time points. Mean arterial pressure, diastolic blood pressure, and systemic vascular resistance were higher in the PE group at the start of drug administration. Conclusion: Phenylephrine maintained comparable systolic blood pressure, increased mean arterial pressure and diastolic blood pressure more rapidly, elevated systemic vascular resistance, and significantly reduced heart rate, cardiac output, and cerebral oxygen saturation in both cerebral hemispheres compared to Ephedrine.
TTKHCNQG, CVv 417
