Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ung thư học và phát sinh ung thư
BB
Nguyễn Văn Mạnh(1), Nguyễn Tiến Thịnh, Trần Tùng Lâm, Đinh Trường Giang, Trần Thị Ánh Tuyết, Nguyễn Thị Huyền Trang
Tắc mạch hóa chất siêu chọn lọc sử dụng hạt vi cầu tải thuốc dc bead m1 trong điều trị tiền phẫu ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn sớm: báo cáo trường hợp lâm sàng
Superse-lective transarterial chemoembolization using drug eluting bead dc bead m1 for preoperative treatment of earlystage hepatocellular carcinoma: a case report
Tạp chí Y học Việt Nam
2025
01
77-81
1859-1868
Đánh giá vai trò của kỹ thuật tắc mạch hóa chất siêu chọn lọc sử dụng hạt vi cầu DC Bead M1 trong kiểm soát trước mổ các trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) giai đoạn sớm có nguy cơ tái phát cao, nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị triệt căn. Phương pháp: Báo cáo một trường hợp lâm sàng, bệnh nhân nữ 50 tuổi, tiền sử viêm gan virus B mạn được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) giai đoạn sớm, với khối u giàu mạch máu và chỉ điểm sinh học tăng cao (AFP >1660 UI/ml, PIVKA-II = 2831 mAU/ml). Bệnh nhân được điều trị tắc mạch hóa chất sử dụng hạt vi cầu tải thuốc (DEBTACE) siêu chọn lọc bằng hạt vi cầu DC Bead M1 tải Doxorubicin. Sau 1 tháng, bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan triệt căn và theo dõi đến thời điểm hiện tại trong vòng 6 tháng. Kết quả: Sau DEB-TACE siêu chọn lọc, khối u hoại tử hoàn toàn trên hình ảnh học, nồng độ AFP và PIVKA-II giảm rõ rệt. Mô bệnh học sau phẫu thuật xác nhận hoại tử hoàn toàn không còn tế bào ác tính. Sau 6 tháng theo dõi, bệnh nhân không ghi nhận tái phát, chức năng gan được bảo tồn. Kết luận: DEB-TACE siêu chọn lọc có thể là chiến lược hiệu quả trong kiểm soát trước mổ các trường hợp UTBMTBG giai đoạn sớm có yếu tố nguy cơ tái phát cao, góp phần nâng cao tỷ lệ điều trị triệt căn và cải thiện tiên lượng ngắn hạn.
To evaluate the role of superse-lective transarterial chemoembolization (TACE) in the initial management of early-stage hepatocellular carcinoma (HCC) with high risk of postoperative recurrence, aiming to optimize curative treatment outcomes. Methods: We report a clinical case of a 50-year-old female with a history of chronic hepatitis B, diagnosed with early-stage HCC c-haracterized by a hypervascular tumor and markedly elevated tumor markers (AFP >1660 IU/mL, PIVKA-II = 2831 mAU/mL). The patient underwent superse-lective drug-eluting bead TACE (DEB-TACE) using DC Bead M1 loaded with doxorubicin. One month later, she underwent curative liver resection and was followed for 9 months postoperatively. Results: Post DEB-TACE imaging demonstrated complete tumor necrosis, with a significant reduction in AFP and PIVKA-II levels. Histopathological examination confirmed total tumor necrosis with no viable malignant cells. At 9-month follow-up, no recurrence was observed and liver function remained preserved. Conclusion: Superse-lective DEB-TACE may be an effective preoperative strategy in early-stage HCC patients with high-risk features for recurrence, contributing to improved curative resection rates and short-term prognosis.
TTKHCNQG, CVv 46
- [1] Hsu K.-F.; Chu C.-H.; Chan D.-C.; et al. (2012), Superselective transarterial chemoembolization vs hepatic resection for resectable early-stage hepatocellular carcinoma in patients with Child-Pugh class A liver function,European Journal of Radiology
- [2] Guo C.; Zou X.; Hong Z.; et al. (2021), Preoperative transarterial chemoembolization for barcelona clinic liver cancer stage A/B hepatocellular carcinoma beyond the milan criteria: a propensity score matching analysis,HPB (Oxford)
- [3] Reig M.; Forner A.; Rimola J.; et al. (2022), BCLC strategy for prognosis prediction and treatment recommendation: The 2022 update,Journal of Hepatology
- [4] Ma X. L.; Zhu J.; Wu J.; et al. (2018), Significance of PIVKA-II levels for predicting microvascular invasion and tumor cell proliferation in Chinese patients with hepatitis B virus-associated hepatocellular carcinoma,Oncology Letters
- [5] Yasuda S.; Matsuo Y.; Doi S.; et al. (2024), Preoperative predictors of very early recurrence in patients with hepatocellular carcinoma beyond the Milan criteria,Langenbeck's Archives of Surgery
- [6] Abdelhamed W.; El-Kassas M. (2023), Hepatocellular carcinoma recurrence: Predictors and management,Liver Research
- [7] Aliberti C.; Carandina R.; Lonardi S.; et al. (2017), Transarterial Chemoembolization with Small Drug-Eluting Beads in Patients with Hepatocellular Carcinoma: Experience from a Cohort of 421 Patients at an Italian Center,Journal of Vascular and Interventional Radiology
- [8] Cai Y.; Xie K.; Adeeb Alhmoud M. N.; et al. (2023), Effect of PIVKA-II and AFP secretion status on early recurrence of hepatocellular carcinoma after open and laparoscopic surgery,Cancer Medicine
- [9] Sung H.; Ferlay J.; Siegel R. L.; et al. (2021), Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries,CA: A Cancer Journal for Clinicians
