Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,561,566
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Nhi khoa

BB

Phùng Nguyễn Thế Nguyên(1), Nguyễn Huy An, Trần Thanh Thức, Nguyễn Thị Mai Anh, Đinh Tấn Phương

Đặc điểm chuyển viện và điều trị ban đầu ở trẻ tử vong trong 24 giờ đầu tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhi Đồng 1

Characteristics of inter-hospital transfer and initial management in children who died within the first 24 hours in the emergency department, Children's Hospital 1

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

1

123-127

1859-1868

Đánh giá tình trạng chuyển viện và mô tả các biện pháp điều trị cấp cứu ban đầu ở bệnh nhi tử vong trong 24 giờ đầu tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả 116 bệnh nhi (<16 tuổi) tử vong trong 24 giờ đầu tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1, từ 01/01/2021 đến 31/12/2023. Kết quả: Có 58/116 bệnh nhi (50%) được chuyển đến từ các cơ sở y tế. Trong đó, 58/58 trường hợp (100%) được can thiệp điều trị trước khi chuyển viện, 57/58 trường hợp (98,3%) có nhân viên y tế đi cùng, 35/58 trường hợp (60,3%) có tình trạng lâm sàng ổn định trước chuyển viện, tỉ lệ chuyển viện an toàn là 43,1%. Các vấn đề thường gặp tại thời điểm nhập viện ở Khoa Cấp cứu là suy hô hấp (94,8%), sốc (90,5%) và rối loạn tri giác (87,1%). Tất cả 116 bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp tại thời điểm nhập viện, trong đó 87,9% cần hỗ trợ thông khí xâm lấn qua nội khí quản và có 60,3% bệnh nhân cần hồi sức tim phổi. Kết luận: Tỷ lệ chuyển viện an toàn còn thấp, do đó cần tập trung ổn định tình trạng lâm sàng trước khi chuyển viện và huấn luyện kỹ năng xử trí biến cố trong quá trình chuyển viện cho nhân viên y tế. Đồng thời, cần tăng cường năng lực nhận diện và xử lý sớm các tình trạng cấp cứu thường gặp như suy hô hấp, sốc và rối loạn tri giác tại Khoa Cấp cứu của các bệnh viện tuyến cuối.

To evaluate the status of inter-hospital transfers and describe initial emergency interventions in pediatric patients who died within the first 24 hours of admission to the Emergency Department at Children's Hospital 1. Materials and methods: A retrospective descriptive case series study was conducted on 116 pediatric patients (<16 years) who died within the first 24 hours of admission to the Emergency Department at Children's Hospital 1, from January 1, 2021, to December 31, 2023. Results: Of the 116 pediatric deaths, 58 (50%) were transferred from other healthcare facilities. Among them, 100% received medical interventions before the transfer, 98.3% (57/58) were accompanied by medical staff, and 60.3% (35/58) had stable clinical conditions prior to transfer. The safe transfer rate was only 43.1%. The most common issues at the time of admission were respiratory failure (94.8%), shock (90.5%), and altered consciousness (87.1%). All 116 patients received respiratory support upon admission, with 87.9% requiring invasive ventilation via endotracheal intubation and 60.3% requiring cardiopulmonary resuscitation. Conclusion: The safe inter-hospital transfer rate remains low, indicating the need to focus on stabilizing clinical conditions before transfers and training medical staff in managing complications during transfers. Additionally, efforts should be made to improve the early recognition and management of emergency conditions such as respiratory failure, shock, and altered consciousness in the Emergency Department.

TTKHCNQG, CVv 46