Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,782,928
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Lão khoa, Bệnh người già

Trần Việt Đức, Nguyễn Thị Mai, Vũ Hoàng Phương(1)

So sánh hiệu quả dự phòng tụt huyết áp của phenylephrine với ephedrine khi khởi mê bằng propofol ở người cao tuổi

Efficacy of the prevention of hypotension during induction of propofol in the elderly in combination with phenylephredine or ephedrine

Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2020

10

34-41

2354-080X

Nghiên cứu được tiến hành so sánh hiệu quả dự phòng tụt huyết áp khi khởi mê bằng propofol phối hợp với phenylephrine và ephedrine ở người cao tuổi. Đối tượng nghiên cứu bao gồm 103 bệnh nhân có chỉ định mổ theo chương trình được gây mê toàn thân, chia ngẫu nhiên thành ba nhóm propofol đơn thuần, propofol kết hợp ephedrine và propofol kết hợp phenylephrine. Các chỉ số nhịp tim, huyết áp tâm thu (HATT), huyết áp tâm trương (HATTr), huyết áp trung bình (HATB) được ghi nhận tại các thời điểm từ khi bắt đầu khởi mê đến khi sau đặt ống nội khí quản 10 phút. Kết quả cho thấy HATT, HATTr, HATB khi khởi mê của nhóm phối hợp propofol với ephedrine và với phenylephrine đều cao hơn có ý nghĩa nhóm dùng propofol đơn thuần khoảng 20%-30%, nhóm propofol kết hợp ephedrine có mức độ tụt huyết áp ít hơn nhóm propofol kết hợp phenylephrine nhưng khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Nghiên cứu này cho thấy epherine và phenylephrine có tác dụng dự phòng tụt huyết áp khi khởi mê bằng propofol ở người cao tuổi và tác dụng gần tương đương với nhau.

This research was conducted to compare the effectiveness of prevention of hypotension on anesthesia induction with propofol combined with phenylephrine and ephedrine in the elderly. The study subjects included 103 patients admitted for surgery under general anesthesia, randomly divided into three groups propofol alone, propofol combined with ephedrin and propofol combined with phenylephrin. Heart rate, systolic blood pressure and diastolic blood pressure were recorded at the time from onset of anesthesia until 10 minutes after intubation. Results showed that both ephedrine and phenylephrine combined with propofol during anesthesia induction had higher blood pressure than the group with propofol alone from 20 to 30% approximately, and the propofol combined with the ephedrin group had less hypotension than the propofol combined with phenylephrine group but the difference was not statistically significant. This study showed that the hypotension prophylactic efficacy of epherin and phenylephrine combined with propofol was approximately comparable in the elderly.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Gamlin F, Vucevic M, Winslow L, et al. (1996), The haemodynamic effects of propofol in combination with ephedrine.,Anesthesia. 1996; 51(5): 488 - 491.
  • [2] Gamlin F., Freeman J., Winslow L. (1999), The haemodynamic effects of propofol in combination with ephedrine in elderly patients (ASA groups 3 and 4).,Anaesthesia and intensive care. 1999; 27(5): 477 - 480.
  • [3] Trần Minh Long. (2019), Nghiên cứu ảnh hưởng trên huyết động của phenylephrine trong xử trí tụt huyết áp khi gây tê tủy sống để mổ lấy thai.,Luận án Tiến sĩ Y học: Đại học Y Hà Nội; 2019
  • [4] Lưu Xuân Võ. (2018), So sánh hiệu quả của phenylephrine và ephedrine dự phòng tụt huyết áp trong tê tủy sống mổ thay khớp háng ở người cao tuổi.,Luận văn Thạc sĩ Y học: Đại học Y Hà Nội; 2018.
  • [5] Kwok F.Y, Venugobal S. (2016), The effect of prophylactic phenylephrine on systemic hypotension during induction of anaesthesia with propofol in patients over 55 years old.,he Medical journal of Malaysia. 2016; 71(6): 166 - 170.
  • [6] Paul S.P, David F.S. (2017), Cardiac anatomy and physiology. Clinical anesthesia. Section 3: Core care principles. 8th ed.,Philadelphia: Wolters Kluwer; 2017: 499 - 500.
  • [7] Farhan M, Hoda MQ, Ullah H. (2015), Prevention of hypotension associated with the induction dose of propofol: A randomized controlled trial comparing equipotent doses of phenylephrine and ephedrine.,J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015; 31(4): 526 - 530.
  • [8] Vikas Dutta, Mubasher Ahmad, Showkat Gurcoo, et al. (2012), Prevention of hypotension during induction of anesthesia with propofol and fentanyl: Comparison of preloading with crystalloid and intravenous ephedrine.,Journal of Dental and Medical Sciences. 2012; 1(1): 26 - 30
  • [9] Kumra VP. (2008), Issues in geriatric anesthesia.,SAARC J. Anaesth. 2008; 1(1): 39 - 49.
  • [10] De Wit F, Van Vliet AL, de Wilde RB, et al. (2016), The effect of propofol on haemodynamics: cardiac output, venous return, mean systemic filling pressure, and vascular resistances.,British Journal of Anaesthesia. 2016; 116(6): 784 - 789.
  • [11] (2001), Men, Ageing and health.,Genva 2001:10-11