Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,661,590
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Dịch tễ học

BB

Hoàng Bùi Hải(1), Ninh Thị Ngọc, Nguyễn Tuấn Anh

Một số yếu tố tiên lượng tử vong trên bệnh nhân covid-19 nhiễm nấm máu

Some factors of mortality in covid-19 patients with fungal infection

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

CD1

280-287

1859-1868

Nhiễm nấm máu trên bệnh nhân COVID-19 là tình trạng phổ biến có tỷ lệ tử vong cao, việc đặt ra các yếu tố tiên lượng tử vong có ý nghĩa quan trọng phục vụ chẩn đoán và điều trị. Nghiên cứu này nhằm nhận xét một số yếu tố tiên lượng tử vong ở bệnh nhân COVID-19 nhiễm nấm máu. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thu thập số liệu trên 51 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân covid-19 nhiễm nấm máu tại Bệnh viện Nhiệt Đới Trung Ương và Bệnh viện Điều trị người bệnh COVID-19 từ tháng 1/2022 – 6/2023. Trong 51 bệnh nhân nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ 3/1, tuổi trung bình 57,35±19,38, 49% bệnh nhân có độ tuổi 60 – 80 tuổi, 23,5% bệnh nhân đồng mắc HIV. Mức độ covid-19 nặng và nguy kịch chiếm tỷ lệ cao với 68,6%. Tỷ lệ tử vong trong nghiên cứu là 43,14%. C.albicans có tỷ lệ tử vong cao nhất với 60%, sau đó là C.tropicalis với 45,5%, Trong các yếu tố liên quan đến tỷ lệ tử vong, mức độ COVID nặng hoặc nguy kịch, tỷ lệ P/f thấp có liên quan dến tỷ lệ tử vong cao hơn. Điểm APACHE II và điểm SOFA có khả năng tiên lượng tử vong với Cut-off lần lượt là 9 và 6 điểm với AUC > 0,7 và p < 0,05. Bệnh nhân COVID-19 nhiễm nấm máu có tỷ lệ tử vong tương đối cao, điểm APACHE II và điểm SOFA cho phép dự báo nguy cơ tử vong, mức độ COVID-19 nặng/nguy kịch và mức độ oxy máu theo tỷ lệ P/f thấp hơn có nguy cơ tử vong cao hơn.

Fungal infection in COVID-19 patients is a common condition with a high mortality rate, establishing mortality predictors is important for diagnosis and treatment. This study aims to review some mortality predictors in COVID-19 patients with fungemia. A cross-sectional descriptive study, data was collected on all patients diagnosed COVID-19 who has bacteremia with fungal at the Central Tropical Hospital and COVID-19 Treatment Hospital during period f-rom January 2022 to June 2023. 51 COVID-19 patients wereinvolved in this studied in which male/female ratio of 3/1, average age 57.35±19.38, 49% of patients were aged 60-80 years old, 23.5% of patients were co-infected with HIV. Severe and critical COVID-19 accounted for a high proportion of 68.6%. The mortality rate in the study was 43.14%. C.albicans had the highest mortality rate at 60%, followed by C.tropicalis at 45.5%. Among the factors associated with mortality, severe or critical COVID severity, low P/f ratio was associated with higher mortality. APACHE II score and SOFA score were predictive of mortality with Cut-offs of 9 and 6 points, respectively, with AUC > 0.7 and p < 0.05. COVID-19 patients with candidemia had a relatively high mortality rate, APACHE II score and SOFA score allowed prediction of mortality risk, severe/critical COVID-19 severity and lower P/f ratio oxygen levels were associated with higher mortality risk.

TTKHCNQG, CVv 46