BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  24,029,383
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Bệnh về khớp

Hà Thanh Tâm, Nguyễn Thị Ngọc Lan, Phạm Hoài Thu, PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Lan(1)

Kết quả điều trị hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai bằng tiêm corticosteroid dưới hướng dẫn siêu âm

Summary results of treatment of subacromial impingement syndrome with corticosteroid injection under ultrasound guidance

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

1

196-201

1859-1868

Hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai, Corticosteroid, Siêu âm, Điều trị

Subacromial impingement syndrome, Corticosteroid, Ultrasound, Treatment

Đánh giá kết quả điều trị hội chứng chèn khoang dưới mỏm cùng vai bằng tiêm corticosteroid dưới hướng dẫn của siêu âm và nhận xét một số tác dụng không mong muốn của liệu pháp.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp theo dõi dọc 29 bệnh nhân với 34 khớp vai tổn thương, được chẩn đoán hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai và được tiêm 1 mũi Methylprednisolon acetat 40mg (Depomedrol 40 mg) vào bao thanh dịch dưới mỏm cùng vai dưới hướng dẫn của siêu âm. Kết quả nghiên cứu: Sau 4 tuần điều trị có sự cải thiện về thang điểm VAS, EFA và góc dạng khớp vai. Đánh giá tại thời điểm trước tiêm và sau tiêm 4 tuần, VAS trung bình giảm từ 6,67 0,84 điểm xuống 2,08 ± 1,31 điểm. Điểm EFA và góc dạng khớp vai trung bình tăng tương ứng từ 9.73 ± 1.54 điểm lên 15,30 ± 1,64 điểm và từ 63,08 ± 14,30 độ lên 116,32 ± 16,84 độ. Có sự khác biệt trước và sau điều trịvới p<0,05. Tác dụng không mong muốn gặp trong quá trình điều trị là đau tăng tại vị trí tiêm. Có 12 khớp vai trong tổng số 34 khớp vai chiếm 35,29% đau tăng tại vị trí tiêm sau 24h. Không ghi nhận trường hợp nào có biểu hiện đau đầu, chóng mặt, sốc, nóng bừng mặt và nhiễm trùng tại chỗ sau tiêm. Kết luận: Điều trị hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai bằng phương pháp tiêm corticosteroid dưới hướng dẫn của siêu âm đạt kết quả tốt và là một liệu pháp an toàn, ít gặp các tác dụng không mong muốn.

To evaluate the results of treatment of subacromial impingement syndrome with corticosteroid injection under ultrasound guidance and to comment on some undesirable effects of the therapy. Methods: Interventional study longitudinal follow-up 29 patients with 34 injured shoulder joints, diagnosed with subacromial impingement syndrome and received 1 injection of Methylprednisolone acetate 40mg (Depomedrol 40mg) into the subacromial bursa under ultrasound guidance. Results: After 4 weeks of treatment, there was an improvement in VAS, EFA and shoulder angle. Assessed at the time of injection and 4 weeks after injection, the average VAS decreased f-rom 6.67 ± 0.84 points to 2.08 ± 1.31 points. The mean EFA score and shoulder angle angle increased respectively f-rom 9.73 ± 1.54 points to 15.30 ± 1.64 points and f-rom 63.08 ± 14.30 degrees to 116.32 ± 16.84 degrees. The difference before and after treatment was statistically significant with p<0.05. An undesirable effect encountered during treatment is increased pain at the injection site. There were 12 shoulder joints out of 34 shoulder joints, accounting for 35.29% of the increased pain at the injection site after 24 hours. There were no cases of headache, dizziness, shock, hot flushes and local infection after injection. Conclusions: Treatment of subacromial impingement syndrome by corticosteroid injection under ultrasound guidance achieved good results and was a safe therapy, with few undesirable effects.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Buchbinder R, Green S, Youd JM (), Corticosteroid injections for shoulder pain,Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD004016. doi:10.1002/14651858.CD004016
  • [2] Naredo E, Cabero F, Beneyto P, et al (), A randomized comparative study of short term response to blind injection versus sonographicguided injection of local corticosteroids in patients with painful shoulder,J Rheumatol. 2004;31(2):308-314
  • [3] Cole BF, Peters KS, Hackett L, Murrell GAC. (), Ultrasound-Guided Versus Blind Subacromial Corticosteroid Injections for Subacromial Impingement Syndrome: A Randomized, DoubleBlind Clinical Trial,Am J Sports Med. 2016;44(3):702-707. doi:10.1177/0363546515618653
  • [4] Dogu B, Yucel SD, Sag SY, Bankaoglu M, Kuran B (), Blind or Ultrasound-Guided Corticosteroid Injections and Short-Term Response in Subacromial Impingement Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Prospective Study,Am J Phys Med Rehabil. 2012;91(8):658-665. doi:10.1097/PHM.0b013e318255978a
  • [5] Dhillon K (), Subacromial Impingement Syndrome of the Shoulder: A Musculoskeletal Disorder or a Medical Myth?,Malays Orthop J. 2019;13(3):1-7. doi:10.5704/MOJ.1911.001
  • [6] Neer CS (), Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report,J Bone Joint Surg Am. 1972;54(1):41-50
  • [7] Akbari N, Ozen S, Şenlikçi HB, Haberal M, Çetin N (), Ultrasound-guided versus blind subacromial corticosteroid and local anesthetic injection in the treatment of subacromial impingement syndrome: A randomized study of efficacy,Jt Dis Relat Surg. 2020;31(1):115-122. doi:10.5606/ehc.2020.71056
  • [8] C-haralambous CP, Eastwood S. (), Anterior Acromioplasty for the Chronic Impingement Syndrome in the Shoulder: A Preliminary Report. In: Banaszkiewicz PA, Kader DF, eds. Classic Papers in Orthopaedics,Springer London; 2014:301-303. doi:10.1007/978-1-4471-5451-8_74