Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  30,338,201
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Tiêu hoá và gan mật học

Võ Trần Trọng Bình, Huỳnh Minh Tuấn(1), Phạm Thị Vân Phương

Tỉ lệ người bệnh bị chiếm cư trực khuẩn gram âm đường ruột kháng carbapenem và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh

Prevalence of colonisation with carbapenem-resistant enterobacteriaceae among patients and related factorsat university medical center Ho Chi Minh city

Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh

2021

2-CD4

29-34

1859-1779

Xác định tỷ lệ người bệnh bị chiếm cư CRE tại thời điểm nhập Khoa ICU và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh (BVĐHYD TPHCM). Đối tượng - phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 372 bệnh án của bệnh nhân nhập mới có tầm soát chiếm cư CRE trong thời gian từ 6-12/2019 tại Khoa ICU, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Thông tin bệnh nhân được ghi nhận thông qua hồi cứu hồ sơ bệnh án. Kết quả: Tỷ lệ người bệnh bị chiếm cư CRE tại thời điểm nhập Khoa ICU chiếm 39,5%. Kết quả cho thấy tỷ lệ chiếm cư CRE có liên quan tới các yếu tố: Bệnh nhân có giới tính là nam, thời gian nằm viện trước khi nhập Khoa ICU, có bệnh nền là bệnh phổi mạn và bệnh thận mạn, được điều trị kháng sinh trước khi nhập Khoa ICU, phơi nhiễm nhóm kháng sinh Carbapenem và Polypeptide. Kết luận: Tỷ lệ lưu hành của chiếm cư CRE tại thời điểm nhập Khoa ICU là khá cao. Cần có các giải pháp nhằm phòng ngừa sự chiếm cư CRE, trong đó tuân thủ điều trị bệnh nền nhằm hạn chế số đợt nhập viện và số ngày nằm viện, tuân thủ qui định sử dụng kháng sinh và tầm soát chủ động CRE cho bệnh nhận nhập viện là những biện pháp có thể đề xuất thông qua nghiên cứu này

Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE) is increasing at an alarming rate in prevalence around the world. Colonizaion with CRE is risk factor of developing in CRE infection. In Viet Nam, the study of CRE colonization is limited, especially with the patients admitted to the Intensive Care Unit. Objective: This study aimed to determine the prevalence of patients with CRE colonization at the time of admission to the ICU Faculty and identified risk factors associated with CRE colonization at University Medical Center Ho Chi Minh City. Methods: We conducted a cross-sectional study among 372 medical records of newly patients screened for CRE colonization at the time of ICU admission between June and December 2019 at University Medical Center Ho Chi Minh City. Data were extracted through retrospective medical records. Results: The prevalence of patients with CRE colonizaton was 39.5% at admitting to ICU. Risk factors associated with CRE colonization was: patients whose gender is male, length of hospital stay before admission to ICU Department, presence of chronic pulmonary disease and chronic renal disease, prior use of antibiotics, exposure to Carbapenem and Polypeptide antibiotics. Conclusions: The prevalence of patients with CRE colonizaton at the time of ICU admission is high. We need solutions to prevent CRE occupation, in which adherence to background treatment to limit hospital admissions and hospital stay days, compliance with antibiotic regulations and CRE active screening in hospitalized patients were suggested measures in this study.

TTKHCNQG, CVv 395

  • [1] Huỳnh Minh Tuấn; Trần Âu Quế Nhung; Nguyễn Kim Huyền; Vũ Thị Châm; Phạm Thị Lan; Hà Thị Nhã Ca; Nguyễn Thanh Bảo (2015), Khảo sát tỷ lệ mắc và tính đề kháng kháng sinh của vi khuẩn đường ruột trong viêm phổi bệnh viện tại BV Đại học Y Dược TP.HCM.,Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(1):445-451.
  • [2] Đỗ Đình Vinh; Trần Ngọc Phương Minh; Hà Nguyễn Y Khuê; Đặng Nguyễn Đoan Trang (2019), Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi bệnh viện tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.,Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 23(2):526-531.
  • [3] Falagas ME; Rafailidis PI; Kofteridis D; Virtzili S; Chelvatzoglou FC; Papaioannou V; Maraki S; Samonis G; Michalopoulos A (2007), Risk factors of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infections: a matched case–control study.,Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 60(5):1124-1130.
  • [4] Jiao Y; Qin Y; Liu J; Li Q; Dong Y; Shang Y; Huang Y; Liu R (2015), Risk factors for carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection/colonization and predictors of mortality: a retrospective study.,Pathogens and Global Health, 109(2):68-74.
  • [5] Perez F; Pultz JM; Endimiani A; Bonomo AR; Donskey JC (2011), Effect of Antibiotic Treatment on Establishment and Elimination of Intestinal Colonization by KPC-Producing Klebsiella pneumoniae in Mice.,Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 55(6):2585–2589.
  • [6] Zhao Z; Xu X; Liu M; Wu J; Lin J; Li B (2014), Fecal carriage of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae in a Chinese university hospital.,American Journal of Infection Control, 42(5):e61-e64.
  • [7] Howe McConville T; Berger Sullivan S; Gomez-Simmonds A; Whittier S; Uhlemann AC (2017), Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae colonization (CRE) and subsequent risk of infection and 90-day mortality in critically ill patients, an observational study.,PLoS ONE, 12 (10):186-195.
  • [8] Fang L; Lu X; Xu H; Mau X (2019), Epidemiology and risk factors for carbapenem-resistant Enterobacteriaceae colonisation and infections: case-controlled study f-rom an academic medical center in a southern area of China.,Pathogens and Disease, 77(4):34-36.
  • [9] Bhargava A; Hayakawa K; Silverman E; Haider S; Alluri Chaitanya K; Datla S (2014), Risk factors for colonization due to carbapenem-resistant Enterobacteriaceae among patients exposed to long-term acute care and acute care facilities.,Infection Control and Hospital Epidemiology, 35(4):398- 405.
  • [10] Yaakov D; Edelman R; Dror T; Hussein K (2016), Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae Colonization and Infection in Critically Ill Patients: A Retrospective Matched Cohort Comparison to Non-Carriers.,Journal of Hospital Infection, 94(1):54-59.
  • [11] Young AJ; Eun SJ; Hyung KM; Choi H; Kyung KJ; Won AH; Ho KJ; Jeon Y; Jin JS; Bean KS (2014), Risk factors for the acquisition of carbapenem-resistant Escherichia coli at a tertiary care center in South Korea: a matched case-control study.,American Journal of Infection Control, 42(6):621-625.
  • [12] Tran Minh D; Larsson M; Olson L (2019), High prevalence of colonisation with carbapenem-resistant Enterobacteriaceae among patients admitted to Vietnamese hospitals: Risk factors and burden of disease.,Journal of Infection, 79(2):115-122.
  • [13] Morrill Haley J; Pogue Jason M; Kaye Keith S; LaPlante Kerry L (2015), Treatment Options for Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae Infections.,Open Forum Infect Disease, 2(2):50-50.
  • [14] Tischendorf J; Almeida de Avila R; Safda N (2016), Risk of infection following colonization with carbapenem-resistant Enterobactericeae: A systematic review.,American Journal of Infection Control, 44(5):539-543.
  • [15] Giannella M; Trecarichi EM; De Rosa FG; Del Bono V; Bassetti M; Lewis M (2014), Risk factors for carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae bloodstream infection among rectal carriers: a prospective observational multicentre study.,Clinical Microbiology and Infection, 20(12):1357-1362.
  • [16] Debby BD; Ganor O; Yasmin M; David L; Nathan K (2012), Epidemiology of carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae colonization in an intensive care unit.,European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 31(8):1811-1817.
  • [17] (2019), Clinicians: Information about CRE.,https://www.cdc.gov/hai/organisms/cre/cre-clinicians.html.
  • [18] Brolund A; Lagerqvist N; Byfors S; Struelen J; Monnet L; Albiger B; Kohlenberg A (2019), Worsening epidemiological situation of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in Europe, assessment by national experts f-rom 37 countries, July 2018.,Eurosurveillance Journa, 24(4):54-56.
  • [19] (2017), About Antibiotic Resistance.,https://www.cdc.gov/drugresistance/about.html.