Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,435,405
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Huyết học và truyền máu

Nguyễn Chí Thành, Nguyễn Quang Tùng(1)

Kết quả điều trị rối loạn đông máu rải rác trong lòng mạch

The treatment result of disseminated intravascular coagulation

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2021

11

237-244

2354-080X

Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả kết quả điều trị bệnh nhân rối loạn đông máu rải rác trong lòng mạch tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2016 - 2019. Phương pháp nghiên cứu là can thiệp lâm sàng không đối chứng. Kết quả nghiên cứu cho thấy thời gian nằm viện trung bình là 14,89 ngày. Tỷ lệ truyền khối hồng cầu cao nhất (47,06%), truyền khối tiểu cầu (26,49%), tiếp theo là huyết tương tươi đông lạnh (20,59%). Đa số bệnh nhân được sử dụng thuốc chống đông, chiếm 71,43%. Điều trị rối loạn đông máu rải rác trong lòng mạch có hiệu quả với điểm trung bình giảm từ 5,1 xuống còn 4,2, có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Trong đó số lượng tiểu cầu trung bình và tỷ lệ PT% tăng rõ rệt, có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Cần phát hiện sớm và điều trị kịp thời rối loạn đông máu rải rác trong lòng mạch, phối hợp chặt chẽ điều trị bệnh nền, truyền chế phẩm máu và sử dụng thuốc chống đông hợp lí để nâng cao hiệu quả điều trị.

The objective of this study is to evaluate the treatment of patient with disseminated intravascular coagulation (DIC) at Hanoi Medical University Hospital from 2016 - 2019. The study method is crosssectional descriptive. Study result show that the proportion of red blood cell transfusions is highest (47.06%), followed by platelet concentrations (26.49%), and frozen fresh plasma (FFP) (20.59%). Almost all patients are treated with anticoagulant therapy (71,43%). DIC treatment is effective with mean of DIC score decreases from 5.1 to 4.2, statistically significant with p < 0.05. Means of platelet count and PT% ratio increase dramatically, statistically significant with p < 0.05. In conclusion, it is necessary to timely diagnose and treat DIC, closely combine with underlying disorders treatment, blood products transfusion and anticoagulant therapy in the suitable way to improve the effectiveness of DIC treatment.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Vũ Thị Duyên. (2016), Nghiên cứu một số đặc điểm xét nghiệm trong chẩn đoán Lơ xê mi cấp tại bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2014 - 2016,Luận văn tốt nghiệp cử nhân y khoa, 32 - 37.
  • [2] Bạch Quốc Khánh (2009), Kết quả chẩn đoán và điều trị đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC) tại viện Huyết học- Truyền Máu Trung Ương.,Tạp chí Y học Việt Nam, 355, 50-55.
  • [3] Hideo Wada E.C.G. (2013), Comparison of Diagnostic Criteria for Disseminated Intravascular Coagulation (DIC): Diagnostic Criteria of the International Society of Thrombosis and Hemostasis (ISTH) and of the Japanese Ministry of Health and Welfare for Overt DIC,American Journal of Hematology, 27-33.
  • [4] H Shi, F Qiao, H Yang, Q Chen, Y Wang. (2013), Comparisonbetween ISTH criteria and two Japanese criteria for diagnosis of disseminated intravascular coagulation in obstetric patients,The Official journal of the International Society for Laboratory Hematology, 35-38.
  • [5] Hideo Wada T.M. (2014), Diagnosis and treatment of disseminated intravascular coagulation (DIC) according to four DIC guidelines,Journal of Intensive Care.
  • [6] Singh B., Hanson A.C., Alhurani R. và cộng sự. (2013), Trends in the incidence and outcomes of disseminated intravascular coagulation in critically ill patients (2004 - 2010): a populationbased study,Chest, 143(5), 1235 - 1242
  • [7] Trần Văn Bé. (1998), Đông máu nội mạch lan tỏa và đông máu tiêu thụ,266-268
  • [8] Phạm Quang Vinh N.H.T (2019), Rối loạn đông máu mắc phải.,Bài giảng sau đại học Huyết học - Truyền máu tập 1. Nhà xuất bản y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 397-411.
  • [9] Đỗ Trung Phấn, Bùi Thị Mai An, Nguyễn Thị Minh An (2014), Hội chứng mất sợi huyết- đông máu rải rác trong lòng mạch.,Bài giảng Huyết học- Truyền máu sau đại học. NXB Y học, Ha Noi, 255-261.
  • [10] Nguyễn Anh Trí (2008), Đông máu ứng dụng: Đông máu rải rác trong lòng mạch.,Đông máu ứng dụng trong lâm sàng, Hà Nội, 138.