Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  18,999,163
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Điều trị tích cực và hồi sức cấp cứu

BB

Nguyễn Tiến Dũng, Nguyễn Công Tấn, Bùi Thị Hương Giang

Giá trị của bảng điểm APACHE IV và SOFA trong đánh giá mức độ nặng và tiên lượng tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn được điều trị tại Trung tâm Hồi sức Tích cực Bệnh viện Bạch Mai

The value of the APACHE IV and SOFA scoring systems in assessing severity and predicting mortality in patients with sepsis treated at the Bach Mai Hospital Intensive Care Unit

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

3

258-262

1859-1868

Việc đánh giá các yếu tố tiên lượng tử vong của bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn là rất quan trọng để giúp các bác sĩ đưa ra chiến lược điều trị tối ưu nhằm cải thiện kết quả điều trị. Tuy nhiên, cho đến nay các nghiên cứu so sánh dự đoán tử vong của các hệ thống bảng điểm APACHE IV và SOFA trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có rất ít dữ liệu. Do đó, để đánh giá hiệu quả tiên lượng tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn của các bảng điêm SOFA và APACHE IV, chúng tôi thực hiện nghiên cứu cắt ngang trên 250 bệnh nhân. Kết quả: Điểm SOFA của nhóm BN tử vong là 12 (9 - 14), nhóm sống là 9 (7 - 12), điểm APACHE IV tương ứng là 84 (66 - 104) và 63 (49 - 84). Có tương quan thuận giữa hai thang điểm với nhau (p=0,000). Tương quan nghịch giữa thời gian điều trị tại ICU và hai thang điểm. SOFA có AUC là 0,656, APACHE IV có AUC cao nhất là 0,713. Kết luận: Cả hai thang điểm SOFA, APACHE IV điều có giá trị dự báo tử vong, trong đó thang điểm APACHE IV có giá trị dự báo tử vong cao hơn cả.

Assessing the prognostic factors for mortality in patients with sepsis is crucial for enabling clinicians to develop optimal treatment strategies aimed at improving patient outcomes. However, there is limited data comparing the mortality predictions of the APACHE IV and SOFA scoring systems specifically for patients with sepsis. Therefore, to evaluate the prognostic effectiveness of the SOFA and APACHE IV scores in predicting mortality among patients with sepsis, we conducted a cross-sectional study involving 250 patients. The results: The SOFA score of the non-survivors was 12 (9 - 14), while those of survivor group was 9 (7 - 12). The corresponding APACHE IV scores were 84 (66 - 104) for the non-survivors and 63 (49 - 84). for the survivor goup. There is a positive correlation between the two scoring systems (p=0.000). There is an negative correlation between the length of stay in the ICU and the two scoring systems. The SOFA score had an area under the ROC curve (AUC) of 0.656, whereas the APACHE IV had a higher AUC of 0.713. In conclusion: Both SOFA and APACHE IV scores are valuable in predicting mortality, with the APACHE IV score demonstrating a higher predictive capacity.

TTKHCNQG, CVv 46