Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,078,958
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Tiêu hoá và gan mật học

BB

Đặng Hồng Quân, Nguyễn Văn Bi, Cao Quốc Việt, Dương Hoài Thương, Cao Thượng Trí, La Văn Phú

Giá trị tiên lượng tử vong cùa thang điểm viêm phúc mạc Mannheim ở bệnh nhân thủng dạ dày - tá tràng được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ

Prognostic value for mortality of the mannheim peritonitis index in patients with gastric and duodenal perforation treated surgically at Can Tho central general hospital

Y dược học Cần Thơ

2025

83

149-155

2345-1210

Viêm phúc mạc do thủng dạ dày - tá tràng là một tình trạng nghiêm trọng và đe dọa tinh mạng, việc chẩn đoán sớm vờ chinh xác là rất quan ưọng đê cãi thiện kết quâ điều ưị.
Thang điểm viêm phúc mạc Mannheim ỉà một trong những còng cụ được áp dụng phò biến đê đánh giá tình trạng viêm phúc mạc, giúp xác định khà năng song sót cũa bệnh nhân và hướng dàn quyết định điều trị. M ục tiêu nghiên cứu: Đánh giá giá trị tiên lượng tữ vong cùa thang diêm viêm phúc mạc Mannheim ớ những bệnh nhàn bị viêm phúc mạc do thũng dạ dày - tá tràng và được điều trị phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu thực hiện trên 117 bệnh nhàn viêm phúc mạc do thùng dạ dày - tá tràng được plìàu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 04/202ỉ đến tháng 05/2024. Thang điểm Mannheim Peritonitis Index (MPI) được sừ dụng đế đảnh giá tiên lượng tữ vong. Kết quá: Độ tuổi trung bình cùa bệnh nhàn trong nghiên cứu là 64, 79 Ả-15,7, tỳ lệ natnưũr là 2,5:1. Diềm MPI trung bình là 23,3 -L 5,4. Thang điếm MPI < 21 chiếm 19/117 (16,2%), từ 21 - 29 chiếm 81/117 (69,2%), > 29 là 17/117 (14,5%). Có 20/117 (17,1%) BN từ vong. Tỷ lệ tử vong ớ các nhóm MPI lần lượt là 0%, 8,6%, 76,5% (p < 0,001). Điếm cat MPI là 29, độ nhạy và độ chuyên là 80% và 96% trong dự đoán tỳ lệ tử vong. Phân tích đơn biến cho thấy tuổi > 50, giới nữ, suy tạng trước phân thuật, thời gian viêm phúc mạc phãu thuật > 24 giờ có liên quan với tỳ’ lệ tứ vong. Kết luận: Thang điếm MPI có giả trị tiên lượng từ vong ờ bệnh nhàn viêm phúc mạc do thũng dạ dày - tá ưàng. Đièm MPI càng cao thì nguy cơ tữ vong càng cao.

Peritonitis f-rom gastric and duodenal perforation is a life-threatening condition requiring prompt diagnosis to improve outcomes. The Mannheim Peritonitis Index (MPI) is a widely used tool to evaluate peritonitis severity:, predict survival, and guide treatment decisions. Objectives: To assess the prognostic value o f the Mannheim Peritonitis Index in predicting mortality among patients with gastric and duodenal perforation peritonitis undergoing surgery. Materials and Methods: A prospective study was conducted on 117 patients treated surgically fo r gastric and duodenal perforation peritonitis at Can Tho Central General Hospital f-rom April 2023 to May 2024. The MPI was used to assess mortality risk. Results: The mean patient age was 64.79 ± 15.7 years, with a male-to-female ratio o f 2.5:1. The mean MPI score was 23.3 ± 5.4. MPI scores < 21 were observed in 16.2% o f cases, 21—29 in 69.2%, and > 29 in 14.5%). Overall mortality was 17.1% (20/117). Mortality rates were 0%>, 8.6%, and 76.5% across the MPI groups (p < 0.001). The MPI cutoffscore o f29 demonstrated 80% sensitivity and 96% specificityfor mortality prediction. Factors associated with higher mortality included age > 50, fem ale sex, preoperative organ failure, and peritonitis duration > 24 hours. Conclusions: The Mannheim Peritonitis Index effectively predicts mortality in gastric and duodenal perforation peritonitis, with higher scores indicating increased risk of death.

TTKHCNQG, CVv 482