Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,078,958
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Nhãn khoa. Bệnh mắt

BB

Nguyễn Chí Trung Thế Truyền, Ngô Thanh Tùng, Trần Hồng Bảo

Kết hợp laser quang đông võng mạc và chất kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu điều trị bệnh lý võng mạc đái tháo đường tăng sinh nguy cơ cao - kết quả bước đầu

Combination of laser panretinal photocoagulation and anti vascular endothelial growth factor injection for the treatment of proliferative diabetic retinopathy – preliminary results

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

3

283-287

1859-1868

Bệnh lý võng mạc đái tháo đường tăng sinh (BLVMĐTĐts) là một biến chứng nặng, có nguy cơ gây mất thị lực trên bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ), đặc biệt là thể tăng sinh nguy cơ cao. Việc tìm ra một phương pháp điều trị tối ưu cho thể tăng sinh nguy cơ cao là rất cần thiết. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu của điều trị kết hợp laser quang đông toàn võng mạc (PRP) và tiêm nội nhãn chất kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) trên bệnh nhân BLVMĐTĐts nguy cơ cao. Thiết kế nghiên cứu: Quan sát mô tả loạt ca, hồi cứu. Mẫu gồm 30 mắt từ 19 bệnh nhân được chẩn đoán BLVMĐTĐts nguy cơ cao. Kết quả: Tuổi trung bình 54,4 ± 11,8, tỷ lệ nam/nữ là 0,72 : 1, thời gian phát hiện ĐTĐ 9,8 ± 6 năm. Thị lực chỉnh kính tối đa (BCVA) ban đầu là 41,8 ± 19,8 ký tự ETDRS và chiều dày hoàng điểm trung tâm (CMT) ban đầu là 268,9 ± 37,1 μm; 17 mắt (56,7%) có phù hoàng điểm (HĐ). Sau 3 tháng theo dõi, BCVA cải thiện 10 ± 9,2 ký tự ETDRS và CMT cải thiện 14,9 ± 21,5 μm; tân mạch thoái lui hoàn toàn trên 23 mắt (76,7%) và thoái lui một phần trên 7 mắt (20%). Có 1 mắt cần cắt dịch kính do xuất huyết dịch kính không cải thiện gây co kéo võng mạc (VM), không có biến chứng đáng kể do quá trình điều trị. Kết luận: Trong ngắn hạn, kết hợp laser PRP và tiêm nội nhãn chất kháng VEGF giúp cải thiện thị lực, giảm phù hoàng điểm và giảm đáng kể tân mạch võng mạc.

Proliferative diabetic retinopathy is a severe complication which may result in vision loss on diabetes patients, especially in high-risk patients. Finding out a most effective treatment modality for high-risk proliferative diabetic retinopathy patients is essensial. Purpose: To evaluate preliminary results of combined treatment of laser panretinal photocoagulation and intravitreal injection of anti vascular endothelial growth factor agents on high-risk proliferative diabetic retinopathy patients. Patients and methods: Retrospective, observational case series. Thirty eyes of 19 patients were included in this study. Results: The mean age was 54,4 ± 11,8, male to female ratio was 0,72 : 1 and duration of diabetes was 9,8 ± 6 years. Baseline best-corrected visual acuity (BCVA) was 41,8 ± 19,8 ETDRS letters and baseline central macular thickness was 268,9 ± 37,1 μm; 17 eyes (56,7%) had macular edema. After 3 months of follow-up, BCVA gained 10 ± 9,2 ETDRS letters and CMT decreased 14,9 ± 21,5 μm; the neovascularization regressed completely on 23 eyes (76,7%) and partial on 6 eyes (20%). One eye required vitrectomy due to severe vitreal hemorrhage leading to vitreo-retinal retraction, no significant complication was recorded on treatment procedures. Conclusion: In short term, combined treatment of laser PRP and intravitreal injection of anti-VEGF helped increase BCVA, reduce macular edema and significantly regress retinal neovascularization.

TTKHCNQG, CVv 46