BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,078,958
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Ung thư học và phát sinh ung thư

BB

Nguyễn Thị Vân Anh, Trịnh Lê Huy, Nguyễn Hoàng Thanh, Nguyễn Thị Hương Giang

Kết quả điều trị ung thư dạ dày giai đoạn tái phát di căn bằng phác đồ Docetaxel - S-1 bước 1 tại Bệnh viện K

First-line Docetaxel - S-1 for recurrent and metastatic gastric cancer: treatment outcomes at K Hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

CD1

126-136

1859-1868

Ung thư dạ dày, Docetaxel, Hóa trị bước một, Tái phát, Di căn

Gastric cancer, Docetaxel, First-line chemotherapy, Recurrent, Metastatic, Treatment

Đánh giá hiệu quả của phác đồ Docetaxel kết hợp S-1 (DS) ở bước hóa trị đầu tiên cho bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn tái phát hoặc di căn tại Việt Nam, đồng thời xác định các yếu tố tiên lượng ảnh hưởng đến thời gian sống không bệnh tiến triển (PFS). Đối tượng và phương pháp: 75 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày giai đoạn IV hoặc tái phát không còn khả năng phẫu thuật triệt căn, được hóa trị bước 1 bằng phác đồ DS tại Bệnh viện K. Đáp ứng đánh giá theo RECIST 1.1. Phân tích sống sử dụng Kaplan-Meier và hồi quy Cox đa biến. Kết quả: Trong tổng số 75 bệnh nhân được điều trị hóa trị bước 1 bằng phác đồ DS, tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR) sau 3 chu kỳ đạt 45,3% và tỷ lệ kiểm soát bệnh (DCR) đạt 85,3%. Ước tính PFS trung bình là 10,56 ± 0,68 tháng (KTC 95%: 9,23 – 11,89). Phân tích đơn biến bằng log-rank test cho thấy thể trạng toàn thân (ECOG) và tiền sử phẫu thuật triệt căn hoặc phẫu thuật giảm nhẹ có liên quan đáng kể đến PFS. Phân tích hồi quy Cox đa biến xác định hai yếu tố tiên lượng độc lập kéo dài PFS gồm: tiền sử phẫu thuật (HR = 6,807; p = 0,001) và ORR sau 3 chu kỳ (HR = 2,445; p = 0,026). Trong khi đó, ECOG không còn ý nghĩa tiên lượng trong phân tích đa biến (p = 0,189). Kết luận: Phác đồ DS là lựa chọn hóa trị bước 1 hiệu quả, đặc biệt với bệnh nhân đã được phẫu thuật trước đó hoặc đạt đáp ứng khách quan sớm sau 3 chu kỳ hóa trị.

To evaluate the efficacy of the first-line Docetaxel plus S-1 (DS) regimen in patients with recurrent or metastatic gastric adenocarcinoma in Vietnam, and to identify prognostic factors affecting progression-free survival (PFS). Methods: This study included 75 patients with stage IV or unresectable recurrent gastric adenocarcinoma who received first-line DS chemotherapy at K Hospital. Treatment response was assessed according to RECIST 1.1 criteria. Survival analysis was performed using the Kaplan-Meier method and multivariate Cox regression. Results: Among the 75 patients treated with first-line DS chemotherapy, the objective response rate (ORR) after three cycles was 45.3%, and the disease control rate (DCR) was 85.3%. The mean PFS was estimated at 10.56 ± 0.68 months (95% CI: 9.23–11.89). Univariate analysis using the log-rank test showed that performance status (ECOG) and prior curative or palliative surgery were significantly associated with PFS. Multivariate Cox regression identified two independent prognostic factors for prolonged PFS: history of surgery (HR = 6.807; p = 0.001) and objective response after three cycles of chemotherapy (HR = 2.445; p = 0.026). In contrast, ECOG performance status was not an independent predictor in the multivariate model (p = 0.189). Conclusion: The DS regimen appears to be an effective first-line chemotherapy option, particularly in patients with prior surgery or early objective response after three treatment cycles.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Yoshida K, Ninomiya M, Takakura N, et al. (2006), Phase II study of docetaxel and S-1 combination therapy for advanced or recurrent gastric cancer,Clin Cancer Res
  • [2] Shiraishi N, Yasuda K, Inomata M, Kitano S (2007), Comparison of survival between de novo stage IV and recurrent stage IV gastric cancer,Hepatogastroenterology
  • [3] Satoh T, Lee J, Sano T, et al. (2023), Phase III trial to compare S-1 plus cisplatin with docetaxel, cisplatin, and S-1 in advanced gastric cancer: JCOG1013,J Clin Oncol
  • [4] Petrelli F, Ghidini M, Trevisan F, et al. (2022), The association of objective response and overall survival in patients with inoperable or metastatic gastric and esophagogastric junction cancer: a pooled analysis of individual patient data from first-line clinical trials,Eur J Cancer
  • [5] Luraghi L, Fazio N, Raimondi A, et al. (2023), FLOT perioperative chemotherapy represents the best standard of care and should not be downgraded to palliative treatment in patients with gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma,Transl Oncol
  • [6] Koizumi W, Kim YH, Fujii M, et al. (2014), Addition of docetaxel to S-1 without platinum prolongs survival of patients with advanced gastric cancer: a randomized study (START),J Cancer Res Clin Oncol
  • [7] Koizumi W, Narahara H, Hara T, et al. (2008), S1 plus cisplatin versus S-1 alone for first-line treatment of advanced gastric cancer (SPIRITS trial),Lancet Oncol