



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Nhãn khoa. Bệnh mắt
BB
Bùi Thị Hương Giang, Phạm Ngọc Đông, Mai Quốc Tùng
Kết quả lâu dài điều trị bệnh mắt Basedow
Long-term outcomes of patients with graves’ ophthalmopathy
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
1
187-192
1859-1868
Bệnh mắt Basedow thường được mô tả sẽ diễn biến qua hai giai đoạn viêm và không viêm theo thứ tự trong 6-18 tháng. Glucocorticoid hiện nay vẫn là thuốc đầu tay để điều trị bệnh mắt Basedow viêm hoạt tính nhưng hiệu quả chưa thống nhất. Ở nhóm không viêm thì tiến triển của bệnh vẫn là câu hỏi cho nhiều nhà thực hành lâm sàng. Nghiên cứu tiến cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng này nhằm đánh giá tiến triển của tổn thương mắt trên 40 bệnh nhân bị BMB mới xuất hiện tổn thương mắt từ tháng 12 năm 2020 đến tháng 12 năm 2021 tại Bệnh viện Mắt Trung ương và được theo dõi liên tục trong 24 tháng. Kết quả nghiên cứu cho thấy sau 24 tháng 67,5% tốt lên, 32,5% ổn định, không có bệnh nhân nào xấu đi. Sau 24 tháng, độ lồi của nhóm nghiên cứu giảm -1,79 ± 0,85 mm, MRD1 giảm -1,99 ± 0,67 mm, tổng đường kính 4 cơ thẳng giảm -1,33 ± 0,46 mm. Mức độ giảm độ lồi, co rút mi, tổng đường kính 4 cơ thẳng giữa 2 nhóm viêm và không viêm không có sự khác biệt (p<0,001). Mức độ song thị và chất lượng cuộc sống của nhóm viêm cải thiện tốt hơn nhóm không viêm.
The natural course of Graves' ophthalmopathy (GO) is described by Rundle curve with two phases active phase about 6-24 months and static phase or inactive phase. Glucocorticoids are currently the first-line immunosuppressant drugs for the treatment of active Graves' ophthalmopathy, but the effectiveness is inactive. In the inactive group, its course is still a question for many clinical practitioners. This prospective, non-controlled clinical intervention study aimed to evaluate the progression of eye lesions in 40 patients with GO who developed GO within 6 months f-rom December 2020 to December 2021 at the Central Eye Hospital and were continuously monitored for 24 months. The study results showed that after 24 months, 67.5% improved, 32.5% were stable, and no patients worsened. After 24 months, the convexity of the study group decreased by -1.79 ± 0.85 mm, MRD1 decreased by -1.99 ± 0.67 mm, the total diameter of the 4 rectus muscles decreased by -1.33 ± 0.46 mm. The reduction of proptosis, upper eyelid retraction, and the total diameter of the 4 rectus muscles between the 2 groups active and inactive did not differ (p<0.001). The diplopia and quality of life of the active group improved better than the inactive group.
TTKHCNQG, CVv 46