Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  28,888,865
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Hệ tim mạch

BB

Lưu Xuân Đăng, Đào Việt Phương, Mai Duy Tôn

Kết quả tiêu sợi huyết não thất trong điều trị chảy máu não - não thất tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai

Results of intraventricular thrombolysis in the treatment of intracerebral hemorrhage at Lao Cai Provincial General Hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

2

30-34

1859-1868

Chảy máu não thất gây giãn não thất cấp là tình trạng chảy máu gây tắc nghẽn lưu thông dịch não tủy, tăng áp lực nội sọ, nguy cơ tử vong và tàn phế cao. Tiêu sợi huyết não thất là phẫu thuật ít xâm lấn, đẩy nhanh ly giải máu đông, tái thông não thất mang lại kết quả khả quan, nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả tiêu sợi huyết não thất trong điều trị chảy máu não- não thất tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 39 bệnh nhân chảy máu não - não thất điều trị ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai từ tháng 08 năm 2023 đến tháng 06 năm 2025. Kết quả: Nghiên cứu gồm 39 bệnh nhân trong đó 30 bệnh nhân nam, 9 bệnh nhân nữ, tuổi trung bình 60,2 ±12,3. Có đến 51,3% bệnh nhân chảy máu mức độ nặng theo Graeb và 82,1% bệnh nhân có chảy máu não trên lều. Tổng liều thuốc Alteplase sử dụng phổ biến nhất là 3mg với 18 bệnh nhân. Thời gian thông khí nhân tạo 12,4±5,4 ngày, lưu dẫn lưu não thất ra ngoài 7,3±2,8 ngày. Số ngày nằm viện trung bình 18,3± 7,9 ngày. Bệnh nhân sau 3 tháng còn 29 bệnh nhân, có sự cải thiện điểm trung vị theo thang điểm Rankin sửa đổi (mRS) từ 4 xuống 3 điểm. Biến chứng liên quan đến dẫn lưu não thất ra ngoài và tiêu sợi huyết não thất ở mức độ thấp: 7,7% với chảy máu tái phát và viêm não thất. Kết luận: Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai đã triển khai điều trị bệnh nhân chảy máu não -não thất cấp bằng dẫn lưu và tiêu sợi huyết não thất mang lại kết quả điều trị khả quan với kết quả hồi phục tốt, tỉ lệ tử vong và các biến chứng ở mức độ thấp.

Evaluate the results of intraventricular thrombolysis in the treatment of intraventricular hemorrhage at Lao Cai Provincial General Hospital. Methods: Prospective descriptive study on 39 patients with intraventricular hemorrhage treated at Lao Cai Provincial General Hospital f-rom August 2023 to June 2025. Results: Average age 60.2 ± 12.3. Up to 51.3% of patients had severe hemorrhage according to Graeb and 82.1% of patients had supratentorial hemorrhage. The most commonly used total dose of Alteplase was 3 mg in 18 patients. The duration of mechanical ventilation was 12.4±5.4 days, and external ventricular drainage was 7.3±2.8 days. The average number of days in hospital was 18.3±7.9 days. After 3 months, there were 29 patients, with an improvement in the median score on the modified Rankin scale (mRS) f-rom 4 to 3 points. Complications related to external ventricular drainage and intraventricular thrombolysis were low: 7.7% with recurrent bleeding and ventriculitis. Conclusion: Lao Cai Provincial General Hospital has implemented treatment of patients with acute intracerebral hemorrhage by drainage and using thrombolytic drugs, bringing about positive treatment results with good recovery results, low mortality and complications.

TTKHCNQG, CVv 46