Trẻ sơ sinh tuổi thai cực non (<28 tuần) có nguy cơ tử vong và biến chứng cao, thời gian điều trị kéo dài với chi phí điều trị lớn. Việc đánh giá kết quả và chi phí điều trị giúp định hướng chiến lược chăm sóc hiệu quả hơn. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ tử vong, biến chứng, đặc điểm điều trị, chi phí, thời gian điều trị và các yếu tố liên quan đến tử vong ở trẻ sơ sinh cực non nhập viện trước 48 giờ tuổi tại Khoa Hồi sức Sơ sinh - Bệnh viện Nhi Đồng 2. Phương pháp: Nghiên cứu hàng loạt ca tiến cứu và hồi cứu trên 86 trẻ < 28 tuần tuổi thai, nhập viện từ 01/01/2022 - 30/06/2024. Phân tích đặc điểm dịch tễ, tỷ lệ sống, biến chứng, thời gian nằm viện và chi phí điều trị. Kết quả: Tỉ lệ tử vong: Tỉ lệ tử vong ở trẻ cực non là 57%. Tỉ lệ tử vong 100% ở 23 tuần; 90,9% ở 24 tuần; 73,9% ở 25 tuần; 46,4% ở 26 tuần và 34,8% ở 27 tuần. Biến chứng: 96,5% trẻ mắc bệnh màng trong và 75,6% trẻ được bơm surfactant. 60,5% trẻ còn ống động mạch ảnh hưởng huyết động; 3,8% trẻ cần phẫu thuật cột ống động mạch. 14% trẻ xuất huyết não độ III trở lên. 14% trẻ viêm ruột hoại tử từ độ IIB trở. 47,7% trẻ mắc bệnh phổi mạn vào thời điểm trẻ 36 tuần tuổi hoặc tại thời điểm xuất viện. 6,7% trẻ mắc ROP cần can thiệp Avastin. Thời gian nằm viện và chi phí điều trị: Trung bình thời gian nằm viện của một trẻ xuất viện sống là 89,8 ngày với trung bình chi phí điều trị là 145,1 triệu Việt Nam Đồng, trung vị tuổi sau kinh chót lúc xuất viện là 38,6 tuần với trung bình cân nặng là 2274,7 gam. Trung vị thời gian nằm viện của một trẻ tử vong là 14,8 ngày với trung vị chi phí điều trị là 93,3 triệu Việt Nam Đồng. Kết luận: Trẻ sơ sinh cực non có tỷ lệ tử vong cao, chi phí điều trị lớn, cần tối ưu hóa chiến lược chăm sóc nhằm cải thiện tiên lượng và giảm gánh nặng kinh tế.

To determine mortality rates, complications, treatment c-haracteristics, costs, duration of hospitalization, and factors associated with mortality in extremely preterm infants admitted within 48 hours of birth at the Neonatal Intensive Care Unit, Children's Hospital 2. Methods: A prospective and retrospective cohort study was conducted on 86 infants born at <28 weeks of gestation, admitted between January 1, 2022 and June 30, 2024. Epidemiological c-haracteristics, survival rates, complications, hospital stay duration, and treatment costs were analyzed. Results: Mortality rate: The overall mortality rate among extremely preterm infants was 57%. The mortality rate was 100% at 23 weeks, 90.9% at 24 weeks, 73.9% at 25 weeks, 46.4% at 26 weeks, and 34.8% at 27 weeks of gestation. Complications: 96.5% of infants had respiratory distress syndrome, and 75.6% received surfactant therapy. 60.5% had hemodynamically significant patent ductus arteriosus (PDA), with 3.8% requiring PDA ligation surgery. 14% had grade III or higher intraventricular hemorrhage. 14% developed necrotizing enterocolitis (NEC) stage IIB or higher. 47.7% developed bronchopulmonary dysplasia at 36 weeks of corrected age or at disc-harge. 7% required Avastin intervention for retinopathy of prematurity (ROP). Hospitalization duration and treatment costs: The mean hospital stay for surviving infants was 89.8 days, with an average treatment cost of 145.1 million VND. The median postmenstrual age at disc-harge was 38.6 weeks, with an average disc-harge weight of 2274.7 grams; The median hospital stay for deceased infants was 14.8 days, with a median treatment cost of 93.3 million VND. Conclusion: Extremely preterm infants have a high mortality rate and significant treatment costs. Optimizing care strategies is essential to improve prognosis and reduce economic burden.