Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,078,958
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Niệu học và thận học

BB

Trương Hoàng Minh

Nhận xét kết quả sớm tán sỏi thận ngược dòng bằng nội soi ống mềm có kiểm soát áp lực bể thận tại Bệnh viện Nhân dân 115

Early outcomes of retrograde flexible ureteroscopic l ithotripsy for kidney stones using pressure controlled at People’s Hospital 115

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

2

241-246

1859-1868

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả sớm của phương pháp tán sỏi thận ngược dòng bằng nội soi ống mềm có kiểm soát áp lực bể thận tại Bệnh viện Nhân dân 115 và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả tán sỏi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt trường hợp, thu thập dữ liệu từ hồ sơ bệnh án từ 01/2023 đến 12/2024. Tiêu chuẩn lựa chọn bao gồm bệnh nhân được chẩn đoán sỏi thận, chỉ định tán sỏi thận ngược dòng bằng nội soi ống mềm có kiểm soát áp lực bể thận tại BVND 115 trong thời gian trên. Dữ liệu được xử lý bằng SPSS 23.0. Kết quả nghiên cứu: Nghiên cứu bao gồm 112 bệnh nhân, tuổi trung bình 53,8 ± 12,0 tuổi, tỷ lệ nam/nữ là 43,8%/56,2%. Triệu chứng chính là đau hông lưng (99,1%). Kích thước sỏi trung bình: 14,6 ± 5,5 mm. Vị trí sỏi: bể thận (47,3%), đài dưới (48,2%), đài trên (2,7%), đài giữa (1,8%). Cấy nước tiểu (+) trước mổ ở 18 bệnh nhân và được điều trị ổn định, 110 bệnh nhân (98,2%) được đặt JJ trước mổ. Thời gian phẫu thuật trung bình 81,0 ± 32,4 phút, thời gian nằm viện sau mổ trung bình 1,96 ± 1,45 ngày. Tỷ lệ sạch sỏi tức thì 85,7%, sau 1 tháng 87,5%. Biến chứng Clavien-Dindo độ I, II: 5,4%, độ III: 1 TH (0.89%), độ IV: 2 TH (1.78 %) và không ghi nhận bệnh nhân tử vong. Tỷ lệ sạch sỏi tức thì và sau 1 tháng liên quan với vị trí sỏi, góc bể thận-đài dưới (p<0,05). Kết luận: Tán sỏi thận ngược dòng bằng nội soi ống mềm có kiểm soát áp lực bể thận là phương pháp an toàn và hiệu quả với tỷ lệ thành công cao, biến chứng thấp và thời gian hậu phẫu ngắn. Kết quả nghiên cứu cung cấp những bằng chứng khoa học góp phần nâng cao chất lượng điều trị sỏi thận.  

 

The study aims to evaluate the early outcomes of retrograde flexible ureteroscopic lithotripsy for kidney stones using pressure controlled at People’s Hospital 115 and to investigate factors associated with treatment outcomes. Materials and Methods: A retrospective case-series study was conducted, collecting data f-rom medical records between January 2023 and December 2024. Inclusion criteria encompassed patients diagnosed with kidney stones and indicated for retrograde flexible ureteroscopic lithotripsy using pressure controlled at People’s Hospital 115. Data were analyzed using SPSS 23.0. Results: The study included 112 patients with a mean age of 53.8 ± 12.0 years and a male-to-female ratio of 43.8%/56.2%. The primary symptom was flank pain (99.1%). The mean stone size was 14.6 ± 5.5 mm. Stone locations were as follows: renal pelvis (47.3%), lower calyx (48.2%), upper calyx (2.7%), and middle calyx (1.8%). Positive urine cultures were found in 18 patients, and 110 patients (98.2%) had a JJ stent placed preoperatively. The mean operative time was 81.0 ± 32.4 minutes, and the average postoperative hospital stay was 1.96 ± 1.45 days. The immediate stone-free rate was 85.7%, increasing to 87.5% after one month. Complications classified as Clavien-Dindo grade I-II occurred in 5.4%, while grade III complications were recorded in 1 patient (0.89%) and grade IV complications in 2 patients (1.78%), with no reported mortality. Immediate and one-month stone-free rates were significantly associated with stone location and the renal pelvis-lower calyx angle (p<0.05). Conclusion: Retrograde flexible ureteroscopic lithotripsy is a safe and effective procedure with a high success rate, low complication rate, and short postoperative recovery time. The study provides scientific evidence to enhance the quality of kidney stone treatment.

 

TTKHCNQG, CVv 46