So sánh hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của ba phác đồ cài đặt bơm tiêm điện khi gây tê ngoài màng cứng do sản phụ tự điều khiển (PCEA). Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp mô tả cắt ngang, thực hiện từ 10/2024- 9/2025, tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa. 90 sản phụ con so được chia làm ba nhóm: Nhóm A: Tiêm bolus 3ml hỗn hợp thuốc giảm đau, thời gian khóa 6 phút. Nhóm B Tiêm bolus 6ml hỗn hợp thuốc giảm đau, thời gian khóa 12 phút. Nhóm C: Tiêm bolus 9ml hỗn hợp thuốc giảm đau, thời gian khóa 18 phút. Cả 3 nhóm có liều nền là 3ml/h, liều tối đa 80ml/ 4h. Thuốc tê sử dụng là: levobupivacain 0,1% và fentanyl 2µg/ml. Kết quả: Thời gian khởi phác tác dụng giảm đau ở nhóm A chậm hơn nhóm B và C. Tỉ lệ sử dụng sử dụng liều cứu giảm đau của nhóm C thấp nhất. Điểm đau (VAS) duy trì trong suốt quá trình giảm đau trong đẻ đều nhỏ hơn 4 ở các giai đoạn chuyển dạ ở cả 3 nhóm. Nhóm C có tỷ lệ ức chế vận động cao hơn hai nhóm còn lại. 100% sản phụ ở cả 3 nhóm đều hài lòng và rất hài lòng về giảm đau trong quá trình chuyển dạ. Kết luận: Phác đồ cài đặt bơm tiêm điện trong PCEA (levobupivacain 0,1% và fentanyl 2µg/ml), có hiệu quả giảm đau tốt và không ảnh hưởng vận động của sản phụ là: Tiêm bolus 6ml mỗi lần sản phụ bấm nút điều khiển, thời gian khóa 12 phút, liều nền là 3ml/h và nhóm tiêm bolus 9ml thời gian khóa 18 phút liều nền 3ml/h.

Compare the analgesic effect in labor of three electric syringe settings for patient-controlled epidural anesthesia (PCEA). Research method: Cross-sectional descriptive method, conducted f-rom October 2024 to September 2025, at Thanh Hoa Obstetrics and Gynecology Hospital. 90 primiparous mothers were divided into three groups: Group A: Bolus injection of 3ml of analgesic mixture, lock time of 6 minutes. Group B: Bolus injection of 6ml of analgesic mixture, lock time of 12 minutes. Group C: Bolus injection of 9ml of analgesic mixture, lock time of 18 minutes. All 3 groups have a continuous maintenance dose of 3ml/h, maximum dose of 80ml/4h. Anesthetics used are: levobupivacaine 0.1% and fentanyl 2μg/ml.Results: The onset of analgesic effect in group A was slower than in groups B and C. The rate of using rescue analgesic doses in group C was the lowest. The pain score (VAS) maintained throughout the analgesic process during labor was less than 4 in all stages of labor in all 3 groups. Group C had a higher rate of motor inhibition than the other two groups. 100% of the mothers in all 3 groups were satisfied and very satisfied with the pain relief during labor.Conclusion: The regimen for setting the electric syringe pump in PCEA (levobupivacaine 0.1% and fentanyl 2μg/ml), which has good analgesic effect and does not affect the mother’s movement is: Bolus injection of 6ml each time the mother presses the control button, lock time of 12 minutes, base dose of 3ml/h And the bolus injection group: bolus volume 9 ml, lockout interval 18 minutes, basal infusion rate 3 ml/h.