HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
26,682,671
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Nhi khoa
BB
Thi Tịnh Anh, Nguyễn Thanh Hùng, Đinh Tấn Phương, Phạm Văn Quang
Sự thay đổi của chỉ số sốc hiệu chỉnh theo tuổi ở bệnh nhi sốc sốt xuất huyết Dengue nhập khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhi Đồng 1
The changes of pediatric age – adjusted shock index in children with Dengue shock syndrome in emergency department of Children’s Hospital 1
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
CD
215-223
1859-1868
Mô tả sự thay đổi của SIPA trên bệnh nhi từ 1 tuổi đến dưới 16 tuổi được chẩn đoán sốc Sốt xuất huyết Dengue nhập khoa Cấp Cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca từ ngày 01 tháng 08 năm 2023 đến ngày 03 tháng 09 năm 2024 tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Kết quả: Có 54 trẻ thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu trong thời gian thực hiện nghiên cứu với 88,9% ca sốc SXHD và 11,1% ca sốc SXHD nặng. SIPA bất thường chiếm 90,7% trường hợp, trong đó tất cả đều sốc SXHD nặng. Nhóm tuổi 1-3, 4-6 và > 12 tuổi có 100% tỉ lệ SIPA bất thường khi vô sốc. Sau 1 giờ, 100% trường hợp đều ra sốc, tỉ lệ SIPA bất thường còn 29,6%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa tỉ lệ SIPA bất thường giữa thời điểm T0 và các thời điểm từ T1 đến T6 với p < 0,05. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa SIPA T0 với huyết động học (huyết áp tâm thu (HATT), huyết áp trung bình), nồng độ lactate, pH (p < 0,05). Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa SIPA T6 với đặc điểm điều trị (số lượng dịch truyền, thời gian truyền dịch, sử dụng cao phân tử) và kết quả điều trị (nhập khoa Hồi sức tích cực – chống độc (HSTC), thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP), thời gian nằm viện) (p < 0,05). Kết luận: SIPA là một công cụ đơn giản, dễ tính toán và là kĩ thuật học thích hợp để đánh giá tình trạng sốc SXHD. Do đó, nên được thực hiện thường qui ở các bệnh nhi có dấu hiệu sốc hoặc tiền sốc trên lâm sàng. Ngoài ra, SIPA là một chỉ số có thể có giá trị tiên lượng trên nhóm SXHD có sốc. SIPA bất thường tại thời điểm T6 có liên quan với đặc điểm điều trị và kết quả điều trị. Vì vậy, cần theo dõi SIPA nhằm dự báo sớm diễn tiến bệnh và có kế hoạch điều trị tích cực.
Describe the change in pediatric age-adjusted shock index in children f-rom 1 year old to under 16 years old diagnosed with dengue shock syndrome admitted to the Emergency Department of Children's Hospital 1. Methods: Descriptive study of a series of cases f-rom August 1, 2023 to September 3, 2024 at Children's Hospital 1. Results: There were 54 children who met the se-lection criteria during the study period, with 88.9% of cases of dengue shock and 11.1% of cases of severe dengue shock. Abnormal SIPA accounted for 90.7% of cases, all of which were severe dengue shock. The age groups 1-3, 4-6 and > 12 years old had 100% of abnormal SIPA rates when shock was removed. After 1 hour, 100% of cases were in shock, the rate of abnormal SIPA was 29.6%. There was a statistically significant difference between the rate of abnormal SIPA between time T0 and time points f-rom T1 to T6 with p < 0.05. There was a statistically significant relationship between SIPA at T0 and hemodynamics (systolic blood pressure, mean blood pressure), lactate concentration, pH (p < 0.05). There was a statistically significant association between SIPA at T6 with treatment c-haracteristics (amount of fluid infused, infusion time, use of macromolecules) and treatment outcomes (admission to the intensive care unit, nasal continuous positive airway pressure (NCPAP), length of hospital stay) (p < 0.05). Conclusion: SIPA is a simple, easy-to-calculate tool and is an appropriate technique for assessing the status of dengue shock. Therefore, it can be performed routinely in pediatric patients with clinical signs of shock or pre-shock. In addition, SIPA can also have prognostic value in the group of dengue with shock. Therefore, it is necessary to monitor SIPA to predict early disease progression and have an active treatment plan.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn