Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
3021099 - Các vấn đề chấn thương, chỉnh hình khác
BB
Nguyễn Tấn Bảo Ân, Nguyễn Thái Thùy Dương
Ứng dụng liệu pháp hút áp lực âm trong điều trị sung huyết vạt da có cuống vùng chi dưới: báo cáo loạt ca
Application of negative pressure wound therapy in the management of venous congestion of pedicled flaps in the lower extremity: a case series
Y học Cộng đồng
2026
2
74-78
2354-0613
Báo cáo loạt ca bệnh sử dụng liệu pháp hút áp lực âm trong điều trị sung huyết vạt da có cuống và tổng quan y văn về hiệu quả của phương pháp này. Phương pháp: Báo cáo hàng loạt ca. Kết quả: 5 bệnh nhân (3 nam, 2 nữ; tuổi trung bình 37, dao động 22-60 tuổi) có khuyết hổng chi dưới do chấn thương (60%), bỏng (20%) hoặc loét mạn tính do đái tháo đường (20%), được che phủ bằng vạt sural đảo ngược (60%), vạt xuyên động mạch cẳng chân (20%) hoặc vạt propeller perforator (20%). Tất cả xuất hiện sung huyết trong vòng 36-72 giờ sau mổ (trung bình 50 giờ) và được điều trị bằng liệu pháp hút áp lực âm với áp lực -100 đến -125 mmHg, duy trì 5-7 ngày (trung bình 6,2 ngày). Kết quả 4/5 vạt (80%) sống hoàn toàn, 1 vạt (20%) hoại tử rìa nhỏ (< 5% diện tích) được xử trí ghép da bổ sung, không có trường hợp nào hoại tử toàn bộ. Tình trạng sung huyết cải thiện rõ sau 48-72 giờ đặt liệu pháp hút áp lực âm ở 100% bệnh nhân. Kết luận: Liệu pháp hút áp lực âm là một biện pháp cứu vạt hiệu quả, ít xâm lấn, khả thi trong điều kiện bệnh viện không có vi phẫu. Cần thêm các nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên để xác định chỉ định, thời điểm và thông số tối ưu.
To report a case series utilizing negative pressure wound therapy for the treatment of venous congestion in pedicled flaps and to provide a literature review regarding the efficacy of this method.Methods: Case series report. Results: 5 patients (3 males, 2 females; mean age 37, range 22-60 years old) presenting with lower limb defects caused by trauma (60%), burns (20%), or chronic diabetic ulcers (20%) were included. Reconstruction was performed using reverse sural flaps (60%), tibial artery perforator flaps (20%), or propeller perforator flaps (20%). All patients developed venous congestion within 36-72 hours postoperatively (mean: 50 hours) and were treated with negative pressure wound therapy at negative pressures of -100 to -125 mmHg, maintained for 5-7 days (mean: 6.2 days). Results 4 out of 5 flaps (80%) survived completely, 1 flap (20%) sustained minor marginal necrosis (< 5% of surface area), which was managed with supplemental skin grafting; there were no cases of total flap loss. Venous congestion significantly improved after 48-72 hours of negative pressure wound therapy application in 100% of patients. Conclusion: Negative pressure wound therapy is an effective, minimally invasive flap salvage method that is feasible in hospitals lacking microsurgical capabilities. Further randomized controlled trials are required to establish optimal indications, timing, and parameters.
TTKHCNQG, CVv 417
