1. Đánh giá đặc điểm, tình hình sử dụng vancomycin theo phương pháp hồi cứu cắt ngang trên hồ sơ bệnh án của bệnh nhân sử dụng vancomycin

- Xác định thời gian và địa điểm nghiên cứu. Xây dựng tiêu chuẩn lựa chọn, tiêu chuẩn loại trừ.

- Xác định chỉ tiêu nghiên cứu: Đặc điểm của quần thể bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu; Đặc điểm vi sinh; Đặc điểm sử dụng vancomycin; Đặc điểm về tác dụng không mong muốn.

- Xác định một số vấn đề còn tồn tại khi sử dụng vancomycin khi không có quy trình TDM và xác định các điều kiện thiết yếu làm căn cứ xây dựng quy trình TDM phù hợp với điều kiện thực tế.

- Địa điểm: Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện Sản nhi, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy.

- Thời gian dự kiến thực hiện: Tháng 1/2025 đến tháng 3/2025.

- Kết quả dự kiến: Báo cáo đánh giá đặc điểm sử dụng vancomycin và phương án lựa chọn phù hợp.

2. Hoàn thiện quy trình kỹ thuật “Giám sát nồng độ Vancomycin trong máu và hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân”

          -  Quy trình kỹ thuật được xây dựng và hoàn thiện dựa trên hướng dẫn của Hiệp Hội nhiễm khuẩn Hoa Kỳ (IDSA) năm 2020 và các quy trình đã được xây dựng của các bệnh viện (Bệnh viện TWQĐ 108, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn…), sau đó xin ý kiến đồng thuận của các chuyên gia Y tế tại các bệnh viện thuộc Sở Y tế Phú Thọ.

          - Tổ chức 01 Hội thảo để xin ý kiến thống nhất của các chuyên gia Y tế tại các bệnh viện thuộc Sở Y tế Phú Thọ.

          - Địa điểm: Tại các đơn vị y tế gồm: Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện Sản nhi, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy.

          - Hội thảo xin ý kiến thống nhất/đồng thuận của các chuyên gia Y tế tại các bệnh viện thuộc Sở Y tế Phú Thọ dự kiến tổ chức tại Bệnh viện đa khoa tỉnh.

          - Thời gian dự kiến thực hiện: Tháng 3/2025 đến tháng 4/2025.

3. Chuyển giao công nghệ quy trình kỹ thuật “Giám sát nồng độ Vancomycin trong máu và hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân” và hướng dẫn sử dụng phần mềm hiệu chỉnh liều thuốc khi đo nồng độ thuốc trong máu theo tiếp cận Bayesian tại một số cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Phú Thọ

          - Tổ chức 04 lớp tập huấn chuyển giao công nghệ quy trình kỹ thuật “Giám sát nồng độ Vancomycin trong máu và hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân” và hướng dẫn sử dụng phần mềm hiệu chỉnh liều thuốc khi đo nồng độ vancomycin trong máu theo tiếp cận Bayesian cho đối tượng là các bác sĩ, dược sĩ tại các bệnh viện trong tỉnh.

          - Mục đích: Giúp các bác sĩ, dược sĩ tại các bệnh viện trong tỉnh nắm rõ được quy trình và cách sử dụng phần mềm hiệu chỉnh liều thuốc khi đo nồng độ thuốc trong máu theo tiếp cận Bayesian.

          - Địa điểm: Tại các đơn vị y tế gồm: Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện Sản nhi, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy.

          - Thời gian dự kiến thực hiện: Tháng 4/2025 đến tháng 6/2025.

4. Triển khai ứng dụng quy trình và đánh giá kết quả triển khai

- Triển khai ứng dụng quy trình trên khoảng 250 bệnh nhân tại một số bệnh viện trên địa bàn tỉnh Phú Thọ (Trong đó dự kiến số lượng nhân tại từng đơn vị như sau: Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 100 bệnh nhân, Bệnh viện Sản nhi 50 bệnh nhân, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương 50 bệnh nhân, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy 50 bệnh nhân).

- Theo dõi các chỉ tiêu gồm: Chỉ tiêu quá trình: Đặc điểm của quần thể bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu; Đặc điểm vi sinh và Chỉ tiêu đầu ra: Đặc điểm sử dụng vancomycin và khả năng đạt đích AUC/MIC sau khi TDM vancomycin; Đặc điểm về tác dụng không mong muốn.Thiết kế nghiên cứu theo phương pháp quan sát tiến cứu, tuân thủ Quy trình kỹ thuật đã chuyển giao và ban hành. Thông tin bệnh nhân và mẫu dược động học được thu thập hàng ngày theo “Mẫu phiếu định lượng nồng độ vancomycin trong máu” và bệnh án, kết hợp trao đổi thông tin với bác sĩ, điều dưỡng liên quan khi cần. Thông tin được điền vào biểu mẫu thu thập số liệu, lưu trữ thông tin trong excel và xử lý thống kê theo các tiêu chí xác định trước.

- Tiến hành thu thập số liệu tương ứng với từng chỉ tiêu nghiên cứu. Tổng hợp số liệu, phân tích đánh giá và tổng hợp kết quả nghiên cứu.

- Kết quả dự kiến: Báo cáo đánh giá kết quả triển khai.

- Địa điểm: Tại các đơn vị y tế gồm: Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện Sản nhi, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy.

          - Thời gian dự kiến thực hiện: Tháng 6/2025 đến tháng 02/2026.

5. Tổ chức Hội thảo Khoa học; thông tin tuyên truyền về kết quả dự án và đề xuất ứng dụng cho các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh

- Tổ chức 01 Hội thảo khoa học về kỹ thuật giám sát nồng độ thuốc trong máu và định liều vancomycin chính xác theo tiếp cận Bayesian tại Bệnh 

viện đa khoa tỉnh Phú Thọ (đối tượng là 250 cán bộ chuyên môn thuộc các khoa lâm sàng/cận lâm sàng cho các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Phú Thọ).

- Viết 2-3 tin, bài tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng: Báo Phú Thọ, Cổng thông tin điện tử tỉnh, Website của Sở Y tế và các tạp chí chuyên ngành, tạp chí khoa học và công nghệ.

- Báo cáo đề xuất ứng dụng nhân rộng cho các cơ sở khám chữa bệnh có tổ chức hoạt động dược lâm sàng trên địa bàn tỉnh.

- Đơn vị triển khai: Sở Y tế tỉnh Phú Thọ.

- Địa điểm: Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ.

- Thời gian dự kiến thực hiện: Tháng 5/2026 đến tháng 7/2026.

- Báo cáo tổng kết; báo cáo tóm tắt; báo cáo thống kê.

- Báo cáo chuyên đề đánh giá đặc điểm bệnh nhân, vi sinh và sử dụng vancomycin điều trị trên bệnh nhân trước khi triển khai TDM.

- 01 Bộ tài liệu tập huấn, đào tạo kỹ thuật, vận hành thiết bị, công nghệ

- 04 Quy trình Giám sát nồng độ Vancomycin trong máu và hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân.

- Đào tạo 02 Dược sĩ chuyên khoa cấp II tại tỉnh

- Kết quả đào tạo 30 cán bộ y tế, 2-3 lớp tập huấn cho 250 cán bộ chuyên môn thuộc các khoa lâm sàng/cận lâm sàng cho các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Phú Thọ.

  - 02 Tin, bài tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng

- 02 Bài báo khoa học đăng trên tạp chí uy tín về y dược

- Báo cáo đề xuất ứng dụng nhân rộng cho các cơ sở khám chữa bệnh có tổ chức hoạt động dược lâm sàng trên địa bàn tỉnh.