



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Nhi khoa
BB
Trần Minh Điển(1), Đỗ Thị Thúy Nga, Nguyễn Mạnh Cường, Phùng Thị Bích Thủy
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhi ho gà điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương
The clinical and paraclinical c-haracteristics of children with whooping cough at the National Children's Hospital
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
2
188-192
1859-1868
Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhi ho gà tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhi dưới 16 tuổi được chẩn đoán xác định mắc ho gà điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu mô tả tiến cứu loạt ca bệnh được thực hiện từ 01/01/2019 đến 31/12/2020. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng thường gặp ở trẻ mắc bệnh ho gà có tam chứng: ho tăng dần (99,7%), ho thành cơn kịch phát (97,9%), tăng xuất tiết đờm sau khi ho (96,6%). 69,9% trẻ mắc bệnh có triệu chứng tím tái, chỉ 6,0% trẻ có tiếng rít. Một số biến chứng hay gặp là viêm phổi (48,7%), suy hô hấp (34,6%). Tăng áp lực động mạch phổi là biến chứng nặng có thể đe dọa tính mạng với tỷ lệ gặp là 9,7%. Trẻ dưới 4 tháng hay gặp triệu chứng tím tái, cơn ngừng thở và các biến chứng viêm phổi, suy hô hấp hơn. Số lượng WBC và bạch cầu Lympho tăng dần từ cuối tuần thứ nhất, tăng cao nhất ở tuần thứ hai và giảm dần từ tuần thứ ba của bệnh. Tổn thương chủ yếu trên phim chụp X-quang ngực là hình ảnh tăng đậm các nhánh phế quản cạnh tim hai bên (58,1%). Kết luận: Trẻ ho gà thường xuất hiện với dấu hiệu ho tăng dần, tím tái và ngừng thở, bệnh nặng thường dẫn tới viêm phổi suy hô hấp và tử vong. Số lượng WBC và bạch cầu Lympho giảm dần, có hình ảnh tổn thương phổi trên phim X-quang.
Describe the clinical and paraclinical c-haracteristics of children with whooping cough at the National Children's Hospital. Subjects and methods: Children under 16 years old were diagnosed with whooping cough and treated at the National Children's Hospital. A prospective descriptive study of a series of cases was conducted f-rom January 1, 2019 to December 31, 2020. Results: Common clinical c-haracteristics in children with whooping cough include the triad: increasing cough (99.7%), paroxysmal cough (97.9%), increased sputum secretion after coughing (96.6%). 69.9% of children with the disease had symptoms of cyanosis, only 6.0% of children had wheezing. Some common complications are pneumonia (48.7%), respiratory failure (34.6%). Increased pulmonary artery pressure is a serious complication that can be life-threatening with an incidence of 9.7%. Children under 4 months often have symptoms of cyanosis, apnea, and complications of pneumonia and respiratory failure. WBC and lymphocytes increases gradually f-rom the end of the first week, peaks in the second week, and decreases gradually f-rom the third week of the disease. The main lesion on chest X-ray is the image of increased density of the bronchial branches next to the heart on both sides (58.1%). Conclusion: Whooping cough patients often present with increasing cough, cyanosis and respiratory arrest. Severe illness often leads to pneumonia, respiratory failure and death. Paraclinical signs include a gradual decrease in total leukocytes and lymphocytes, and lung lesions on X-rays.
TTKHCNQG, CVv 46
- [1] Namachivayam P., Shimizu K., Butt W. (2007), Pertussis: severe clinical presentation in pediatric intensive care and its relation to outcome,Pediatric Critical Care Medicine
- [2] Phadke V.K., McCracken J.P., Kriss J.L., et al. (2018), Clinical Characteristics of Hospitalized Infants With Laboratory-Confirmed Pertussis in Guatemala,J Pediatric Infect Dis Soc
- [3] Cherry J.D., Tan T., Wirsing von König C.-H., et al. (2012), Clinical Definitions of Pertussis: Summary of a Global Pertussis Initiative Roundtable Meeting, February 2011,Clinical Infectious Diseases
- [4] Đỗ Văn Đồng, Bùi Thị Huyền Diệu, Đặng Thị Bích Thúy (2021), Đặc điểm dịch tễ học bệnh ho gà ở trẻ em tại tỉnh Nam Định từ năm 2017 – 2020,Tạp chí Y học Dự phòng
- [5] Phạm Thái Sơn, Trần Ngọc Xuân, Phạm Thị Thuỳ Dung (2019), Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị ở bệnh nhi mắc ho gà nằm tại viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh năm 2018,Tạp chí Y học Dự phòng
- [6] (2018), Báo cáo tổng kết Tiêm chủng mở rộng năm 2018,
- [7] Kang L., Cui X., Fu J., et al. (2022), Clinical characteristics of 967 children with pertussis: a single-center analysis over an 8-year period in Beijing, China,Eur J Clin Microbiol Infect Dis
- [8] Melvin J.A., Scheller E.V., Miller J.F., et al. (2014), Bordetella pertussis pathogenesis: current and future challenges,Nature Reviews Microbiology
- [9] Jackson D.W., Rohani P. (2014), Perplexities of pertussis: recent global epidemiological trends and their potential causes,Epidemiology & Infection
- [10] Yeung K.H.T., Duclos P., Nelson E.A.S., et al. (2017), An update of the global burden of pertussis in children younger than 5 years: a modelling study,Lancet Infect Dis