BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,962,216
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Hệ tim mạch

Bùi Mỹ Hạnh(1), Nguyễn Thị Minh Lý

So sánh kết quả điều trị dự phòng huyết khối sau phẫu thuật bằng Heparin trọng lượng phân tử thấp và Rivaroxaban

Low molecular weight Heparin compared to anticoagulant Rivaroxaban for the prevention of venous thromboembolism in postoperative patient

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

2

274-279

1859-1868

Rivaroxaban, Huyết khối sau phẫu thuật, Heparin trọng lượng phân tử thấp, Điều trị dự phòng

Rivaroxaban, Low molecular weight heparin, Surgery, Prevention treatment

So sánh kết quả điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch sau phẫu thuật bằng heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWH) và rivaroxaban. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 30.010 NB phẫu thuật >18 tuổi từ 1/1/2017 đến 31/9/2018 được điều trị chống đông bằng LMWH hoặc rivaroxaban. Trong đó 25479 NB dự phòng bằng LMWH và 4531 NB dự phòng bằng rivaroxaban. Kết quả nghiên cứu: Nhóm NB bị HKTM sau phẫu thuật của nhóm LMWH 0,6% (146/25479) cao hơn nhóm rivaroxaban 0,3% (15/4531) và tỉ lệ NB mắc HKTM trong 90 ngày sau ra viện của nhóm LMWH 0,5% (138/25479) cao hơn nhóm rivaroxaban 0,3% (14/4531). Có 6,2% (1585/25479) NB dự phòng LMWH có xuất hiện biến chứng xuất huyết nhiều hơn nhóm rivaroxaban có 4,5% (206/4531). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Kết luận: Rivaroxaban làm giảm tỷ lệ tái phát HKTM và không làm tăng nguy cơ xuất huyết ở BN sau phẫu thuật so với LMWH, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

To compare the results of postoperative venous thromboembolism prophylaxis with low molecular weight heparin (LMWH) and rivaroxaban. Subjects and methods: The study was design retrospectively, 30,010 surgical patients with >18 years of age were recruited f-rom January 1, 2017 to September 31, 2018 to received anticoagulation with LMWH or rivaroxaban. Of these, 25.479 patients were prevented by LMWH and 4.531 patients were prevented by rivaroxaban. Result: The number of postoperative VTE patient accounting for 0,6% in LMWH group (146/25479), which was higher than the figure of rivaroxaban group of 0,3% (15/4531) and the proportion of patients developing VTE in 90 days after hospital disc-harge of the LMWH group was 0,5% (138/25479), compared to rivaroxaban group with percentage of 0,3% (14/4531).The rate of developing bleeding complications were higher in LMWH prophylactic group with 6,2% (1585/25479) in comparison with rivaroxaban group with 4,5% (206/4531). The difference was statistically significant with p < 0.05. Conclusion: Rivaroxaban reduced the rate of VTE recurrence and did not increase the risk of bleeding complication in postoperative patients compared with LMWH, the difference was statistically significant.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Gomez-Outes A, Terleira-Fernandez AI and Suarez-Gea ML (2012), Dabigatran, rivaroxaban, or apixaban versus enoxaparin for thromboprophylaxis after total hip or knee replacement: systematic review, meta-analysis, and indirect treatment comparisons,BMJ, 344
  • [2] Sean T Duggan (), Rivaroxaban: a review of its use for the prophylaxis of venous thromboembolism after total hip or knee replacement surgery,Am J Cardiovasc Drugs, 12(1), 57-72
  • [3] Hai-Feng Huang, Shan-Shan Li and XianTeng Yang (2018), Rivaroxaban versus enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism after total knee arthroplasty,Medicine, 97(48), 13465
  • [4] Anhua Long, Lihai Zhang and Yingze Zhang (2014), Efficacy and safety of rivaroxaban versus low-molecular-weight heparin therapy in patients with lower limb fractures,J Thromb Thrombolysis, 38(3), 299-305
  • [5] My Hanh Bui, Nguyen Truong Son, Pham Thanh Viet et al (2019), Oral Rivaroxaban Versus Standard Therapy in Acute Venous Thromboembolism Treatment for Vietnamese Patients,Open Access Maced J Med Sci, 7(24), 4255-4259
  • [6] My Hanh Bui, Quang Cuong Le, Duc Hung Duong et al (2020), Economic burden of venous thromboembolism in surgical patients: A propensity score analysis f-rom the national claims database in Vietnam,Plos One, 15(4)
  • [7] Bui My Hanh, Hung Duong Duc, Nguyen Hoang Hiep, Vinh Pham Quang et al (2019), Frequency and risk factor of lower-limb Deep Vein Thrombosis After major orthopedic surgery in Viet Nam patients,Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, 7(24), 125-129
  • [8] Uri Pollak (2019), Heparin-induced thrombocytopenia complicating extracorporeal membrane oxygenation support: Review of the literature and al-ternative anticoagulants,J Thromb Haemost., 17(10), 1608-1622