Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố tiên lượng thở máy ở hội chứng Guillain

Chỉ số đề mục

76

Lĩnh vực nghiên cứu

Nhi khoa

Dạng tài liệu

Tác giả

Đặng Hoàng Hưng, Võ Hoàng Quốc Việt, Nguyễn Đức Hòa, Lê Trần Ánh Ngân, Nguyễn Lê Trung Hiếu, NGUYỄN LÊ TRUNG HIẾU⁽¹⁾

Nhan đề

Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố tiên lượng thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em

Nhan đề tiếng anh

Clinical, paraclinical characteristics and mechanical ventilation prognostic factors in pediatric Guillain – Barré syndrome

Nguồn trích

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

Năm xuất bản

2022

Số

CD3

Trang

160-167

ISSN

1859-1868

Từ khóa

Hội chứng Guillain – Barré, Trẻ em, Lâm sàng, Cận lâm sàng

Từ khóa tiếng anh

Pediatric, Guillain – Barré syndrome, Clinical, Subclinical, Prognostic factors, Treatment

Tóm tắt

Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định các yếu tố tiên lượng thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em. Phương pháp: Hồi cứu dữ liệu của 112 bệnh nhân dưới 16 tuổi, chẩn đoán hội chứng Guillain – Barré và điều trị nội trú tại khoa Thần Kinh, bệnh viện Nhi Đồng 2 từ năm 2017 đến 2021. Kết quả: 112 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, 59% (n = 65) bệnh nhân là nam, tuổi trung vị là 67,5 tháng tuổi (khoảng tứ vị 33, 141), thường khởi phát các tháng mùa hè và thu. 46% (n = 52) bệnh nhân biểu hiện nhiễm trùng hoặc tiêm vaccin trước khởi bệnh. Triệu chứng thường gặp nhất là yếu hai chân (96%, n = 108), yếu hai tay (82%, n= 92), sau đó là đau, rối loạn cảm giác (67%, n = 76). 1/10 bệnh nhân thở máy, không ghi nhận trường hợp tử vong. 46% (n=52) bệnh nhân có cải thiện điểm GDS trước ra viện. Bệnh nhân bị hủy myelin thường đau, rối loạn cảm giác (81% so với 56%, p<0,05) và phân ly đạm – tế bào (90% so với 58%, p<0,05) nhiều hơn tổn thương sợi trục. Không ghi nhận yếu tố tiên lượng độc lập nào có ý nghĩa thống kê trong thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em. Kết luận: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng Guillain – Barré trẻ em tại bệnh viện Nhi Đồng 2 tương tự với các nghiên cứu ở trẻ em và người lớn trên thế giới. Chưa ghi nhận yếu tố tiên lượng độc lập nào cho thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em.

Tóm tắt tiếng anh

To investigate the clinical, paraclinical features and establish prognostic factors for mechanical ventilation in pediatric Guillain – Barré syndrome. Methods: We retrospectively collected the clinical, paraclinical data of 112 patients aged < 16 years who were diagnosed Guillain – Barré syndrome and treated at Neurology Department of Children Hospital 2 between 2017 and 2021. Results: Among 112 children with Guillain – Barré syndrome, 59% (n = 65) were male, the median age was 67,5 months (interquartile range 33, 141), usually starting in the summer and fall months. 46% (n = 52) of patients had antecedent infection or vaccination. The most common symptom was lower limb weakness (96%, n = 108), upper limb weakness (82%, n = 92), followed by pain, sensory disturbance (67%, n = 76). Around one-tenth of patients required mechanical ventilation, no deaths have been recorded. 46% (n = 52) of patients had improved GBS Disability Score before discharge. Pain, sensory disturbance (81% vs 58%, p<0,05) and albuminocytological dissociation (90% vs 58%, p<0,05) was significantly higher in demyelinating GBS patients compared to axonal GBS patients. There were no statistically significant independent prognostic factors for mechanical ventilation in pediatric Guillain-Barré syndrome. Conclusion: The clinical and paraclinical features of pediatric Guillain – Barré syndrome in Children Hospital 2 were like other studies in children and adult. There were no independent prognostic factors for mechanical ventilation in pediatric Guillain-Barré syndrome.

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 46

File toàn văn

Xem toàn văn