BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,681,972
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Tâm thần học

Nguyễn Thụy Minh Thư, Nguyễn Lê Trung Hiếu, Nguyễn Thị Thu Hậu, Lê Trần Ánh Ngân, Lê Thị Hồng Thanh, Bùi Quang Vinh, NGUYỄN LÊ TRUNG HIẾU(1)

Mức độ khả thi, an toàn và hiệu quả của chế độ ăn ketogenic trên bệnh nhân động kinh kháng thuốc tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

The feasibility, safety and efficiency of ketogenic diet on the patients with drug-resistant epilepsy in children hospital 2

Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh

2021

2-CD1

145-151

1859-1779

Động kinh kháng thuốc, Chế độ ăn, Ketogenic

Drug-resistant epilepsy, Diet, Ketogenic

Theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới năm 2019, hiện có hơn 50 triệu bệnh nhân động kinh. Khoảng 30% bệnh nhân động kinh sẽ kháng thuốc. Nhiều nghiên cứu thấy chế độ ăn ketogenic có hiệu quả trên bệnh nhân động kinh kháng thuốc, nhưng chưa có nghiên cứu nào ở Việt Nam. Xác định tỷ lệ bệnh nhi thực hiện được chế độ ăn ketogenic, tỷ lệ các tác dụng phụ, tỷ lệ giảm tần suất cơn động kinh. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca, tiền cứu trên bệnh nhi hội chứng West, hội chứng Dravet và u xơ củ bị kháng thuốc, điều trị bằng chế độ ăn ketogenic tại bệnh viện Nhi Đồng 2, từ 9/2019 đến 7/2020. Kết quả: 29 bệnh nhi (8 bệnh nhi hội chứng West, 8 hội chứng Dravet và 13 u xơ củ). Tỷ lệ bệnh nhi ăn ketogenic là 93,5%. Tỷ lệ dung nạp là 75,86% (1 tháng) và 62,07% (3 tháng). Tỷ lệ tác dụng phụ là 44,8%, tuy nhiên đều nhẹ. Thời gian trung bình cơn động kinh là 5,68 phút (ban đầu) và 1,42 phút (3 tháng). 37,9% bệnh nhân giảm hơn 50% cơn động kinh sau 3 tháng. Kết luận: Chế độ ăn ketogenic có tính khả thi, an toàn và hiệu quả trên bệnh nhân hội chứng West, Dravet, u xơ củ bị động kinh kháng thuốc.

According to World Health Organization 2019, there are more than 50 million people worldwide suffer f-rom epilepsy. Approximately 30% of epilepsy patients will develop drug resistance. Many studies show that the ketogenic diet is effective in patients with drug-resistant epilepsy, but there is no studies in Vietnam. To determine the percentage of the pediatric patients on the ketogenic diet, the incidence of side effects, rate of reduction in epilepsy state, duration of seizures, and frequency of seizures. Methods: Descriptive prospective study, series of cases. Children with West syndrome, Dravet syndrome and tuberous sclerosis with drug-resistant epilepsy are indicated to apply a ketogenic diet for treatment at Children's Hospital 2, f-rom September, 2019 to July, 2020. Results: 29 pediatric patients, including 8 patients with West syndrome, 8 Dravet's syndrome and 13 tuberous sclerosis. The feasibility was 93.5%. Tolerance rates were 75.86% (1 month), and 62.07% (3 months). The incidence of adverse events was 44.8%, with mild severity. The average duration of seizures is 5.68 minutes (initial) and 1.42 minutes (after 3 months). There was 37.9% of patients was decreased > 50% of seizures after 3 months applying ketogenic diet. Conclusion: Ketogenic diet is highly feasible, safe and efficiency on the children suffered West syndrome, Dravet’s syndrome, tuberous sclerosis and drug-resistant epilepsy.

TTKHCNQG, CVv 395

Xem toàn văn
  • [1] Ferraria NOF; Martins C; Fonseca MJ; Monteiro J (2013), Ketogenic Diet for Refractory Epilepsy in Children-An Institutional Experience.,Pediatrics & Therapeutics, 3:162.
  • [2] Ruiz HJ; Canedo VE; Garcia PJJ (2020), Safety and Effectiveness of the Prolonged Treatment of Children with a Ketogenic Diet.,Nutrients,12(2): 306-321.
  • [3] Gerges M; Selim L; Girgis M (2019), Implementation of ketogenic diet in children with drug-resistant epilepsy in a medium resources setting: Egyptian experience.,Epilepsy Behav Case Rep, 11(1):35-38.
  • [4] Kossoff EH; Zupec-Kania BA; Auvin S (2018), Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Up-dated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group.,Epilepsia Open, 3(2):175-92.
  • [5] Kossoff EH; Pyzik PL; McGrogan JR (2002), Efficacy of the ketogenic diet for infantile spasms.,Pediatrics, 109(5):780-3.
  • [6] Krueger DA; Northrup H (2013), Tuberous sclerosis complex surveillance and management: recommendations of the 2012 International Tuberous Sclerosis Complex Consensus Conference.,International Tuberous Sclerosis Complex Consensus G. Pediatr Neurol, 49(4):255-65.
  • [7] Scheffer IE; Berkovic S; Capovilla G (2017), ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology.,Epilepsia, 58(4):512-21.
  • [8] Tian X; Chen J; Zhang J (2019), The Efficacy of Ketogenic Diet in 60 Chinese Patients with Dravet Syndrome.,Front Neurol, 10(10):625-31.
  • [9] Rezaei S; Abdurahman AA; Saghazadeh A (2019), Short-term and long-term efficacy of classical ketogenic diet and modified Atkins diet in children and adolescents with epilepsy: A systematic review and meta-analysis.,Nutr Neurosci, 22(5):317- 34.
  • [10] Prezioso G; Carlone G; Zaccara G (2018), Efficacy of ketogenic diet for infantile spasms: A systematic review.,Acta Neurol Scand, 137(1):4-11.
  • [11] Park S; Lee EJ; Eom S (2017), Ketogenic Diet for the Management of Epilepsy Associated with Tuberous Sclerosis Complex in Children.,J Epilepsy Res, 7(1):45-49.
  • [12] Hirano Y; Oguni H; Shiota M (2015), Ketogenic diet therapy can improve ACTH-resistant West syndrome in Japan.,Brain Dev, 37(1):18-22.
  • [13] Krauss GL; Sperling MR (2011), Treating patients with medically resistant epilepsy.,Neurol Clin Pract, 1(1):14-23.
  • [14] (2019), Epilepsy: A public health imperative.,https://www.who.int/mental_health/neurology/epilepsy/report _2019/en/, 1- 171.