Nhận xét nồng độ AFP, AFP-L3, PIVKA II và đặc điểm siêu âm ổ bụng ở bệnh nhân viêm gan B tại Bệnh viện Bạch Mai

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Tiêu hoá và gan mật học

Dạng tài liệu

Tác giả

Phạm Cẩm Phương⁽²⁾⁽¹⁾, Nguyễn Đức Luân, Nguyễn Thuận Lợi, Nguyễn Quang Hùng, Nguyễn Hữu Bảng, Đậu Quang Liêu, Hoàng Thùy Nga, Nguyễn Thị Chi, Võ Thị Huyền Trang, Nguyễn Thị Hoa Mai, Ngô Thị Phương Nhung

Nhan đề

Nhận xét nồng độ AFP, AFP-L3, PIVKA II và đặc điểm siêu âm ổ bụng ở bệnh nhân viêm gan B tại Bệnh viện Bạch Mai

Nhan đề tiếng anh

Commenting on the concentration of AFP, AFP-L3, PIVKA II and c-haracteristics of abdominal ultrasound in hepatitis B patients at Bach Mai hospital

Nguồn trích

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

Năm xuất bản

2021

Số

1

Trang

126-130

ISSN

1859-1868

Từ khóa

Viêm gan B, Siêu âm ổ bụng, AFP, AFP-L3, PIVKA

Từ khóa tiếng anh

Hepatitis B, Abdominal ultrasound, AFP, AFP-L3, PIVKA

Tóm tắt

Nhận xét nồng độ AFP, AFP-L3, PIVKA II và đặc điểm siêu âm ổ bụng ở bệnh nhân viêm gan B tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu 311 bệnh nhân viêm gan B được làm xét nghiệm AFP, AFP-L3, PIVKA II và siêu âm ổ bụng từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 3 năm 2021. Kết quả nghiên cứu: Nhóm tuổi thường gặp nhất từ 41-70 tuổi (68,5%). Tuổi trung bình 48,7±12,3 tuổi, bệnh gặp nhiều ở nam hơn nữ (gấp 2,5 lần). Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất gồm: chán ăn (25,7%), mệt mỏi (32,5%), đau bụng hạ sườn phải (16,7%), chướng bụng (16,7%), vàng da (17,4%). 77,5% bệnh nhân không có xơ gan, và 22,5% bệnh nhân có xơ gan. 2,3% bệnh nhân mắc cả viêm gan B và viêm gan C. Giá trị trung vị của AFP, AFP-L3, PIVKA ở nhóm tăng các chỉ số này lần lượt là 17,2 ng/mL; 9,4% và 24,0 mAU/mL tương ứng. Có 7,4% bệnh nhân có khối u gan trên siêu âm trong đó 78,3% u gan có kích thước dưới 3 cm. Các tổn thương u gan đều là tổn thương lành tính. Kết luận: Nồng độ AFP, AFP-L3, PIVKA ở bệnh nhân viêm gan B có kèm theo xơ gan hoặc không và ngưỡng tăng không cao. Với nhóm bệnh nhân này cần lưu ý để theo dõi định kỳ nhằm phát hiện sớm ung thư gan.

Tóm tắt tiếng anh

Commenting on the concentration of AFP, AFP-L3, PIVKA II and c-haracteristics of abdominal ultrasound in hepatitis B patients at Bach Mai hospital. Patients and methods: Prospective study of 311 hepatitis B patients f-rom October 2019 to March 2021. Results: The most common age group was 41-70 years old (68, 5%). The average age was 48.7±12.3 years old, the disease was more common in men than women (2.5 times). The most common clinical symptoms include: Anorexia (25.7%), fatigue (32.5%), right lower quadrant abdominal pain (16.7%), abdominal distension (16.7%), jaundice (17.4%). 77.5% of patients did not have cirrhosis, and 22.5% of patients had cirrhosis. 2,3% of patients had both hepatitis B and C. Median of AFP, AFP-L3, PIVKA in the elevated group are 17.2 ng/mL; 9.4%; 24.0 mAU/mL, respectively. 23 patients had liver tumors (7.4%) of which 78.3% of tumors are less than 3 cm. All tumor lesions are benign. Conclusion: AFP, AFP-L3, PIVKA levels can be increased in hepatitis B with/without cirrhosis but not high. In this group, we should follow up regularly to detect liver cancer.

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 46

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Chih-Wei Yen , Yuan-Hung Kuo , Jing-Houng Wang et al (2018), Did AFP-L3 save ultrasonography in community screening?,Kaohsiung J Med Sci, 2018 Oct;34(10):583-587
[2] S. Berhane, H. Toyoda, T. Tada et al (2015), Role of the GALAD and BALAD-2 Serologic Models in Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma and Prediction of Survival in Patients,Clin Gastroenterol Hepatol, 14 (6), 875-886.e876
[3] Robert J Wong, Aijaz Ahmed , Robert G Gish (2015), Elevated alpha-fetoprotein: differential diagnosis - hepatocellular carcinoma and other disorders,Clin Liver Dis, 2015, May;19(2):309-23
[4] Gabriele Ricco, Chiara Cosma, Giorgio Bedogni et al (2020), Modeling the time-related fluctuations of AFP and PIVKA-II serum levels in patients with cirrhosis undergoing surveillance for hepatocellular carcinoma,Cancer Biomark, 2020 29(2):189-196
[5] Trần Bảo Nghi (2016), Nghiên cứu xơ hóa gan ở bệnh nhân bệnh gan mạn bằng đo đàn hồi gan thoáng qua đối chiếu với mô bệnh học. Luận án tiến sỹ y học, Đại học Y dược Huế,
[6] Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F (), Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries,CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33538338