Đánh giá kết quả Afatinib điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIb-IV có đột biến EGFR

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Ung thư học và phát sinh ung thư

Dạng tài liệu

Tác giả

Võ Thị Huyền Trang, Phạm Cẩm Phương⁽²⁾⁽¹⁾

Nhan đề

Đánh giá kết quả Afatinib điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIb-IV có đột biến EGFR

Nhan đề tiếng anh

Evaluation of results of Afatinib treatment of stage IIIb-IV non-small cell lung cancer with EGFR mutation

Nguồn trích

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

Năm xuất bản

2021

Số

1

Trang

346-352

ISSN

1859-1868

Từ khóa

Ung thư phổi, Ung thư phổi không tế bào nhỏ, Đột biến EGFR, Afatinib, Điều trị

Từ khóa tiếng anh

Lung cancer, Non small cell lung cancer, Mutation EGFR, Afatinib

Tóm tắt

Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoan IIIB-IV bằng Afatinib tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 59 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR giai đoạn tiến xa và di căn được điều trị bằng thuốc Afatinib tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2019 đến tháng 4/2021. Kết quả nghiên cứu: 76,2% bệnh nhân đạt đáp ứng toàn bộ, 13,6% bệnh nhân ổn định bệnh; tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 89,8%. Tỷ lệ đáp ứng từng loại tổn thương như sau: U phổi nguyên phát (68,5%); di căn phổi đối bên (65,3%); di căn thần kinh trung ương (80%); di căn thượng thận (66,7%); di căn gan (71,4%). Tỷ lệ đáp ứng ở nhóm bệnh nhân có đột biến gen EGFR thường gặp đạt 70,3% và ở nhóm hiếm gặp đạt 66,7%. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là tiêu chảy (88,9%) và ban mụn trên da (87,1%) chủ yếu ở độ 1 và độ 2. Không có bệnh nhân nào tử vong do tác dụng phụ không mong muốn. Kết luận: Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV có đột biến gen EGFR điều trị bằng Afatinib cho tỷ lệ đáp ứng cao, dung nạp tốt.

Tóm tắt tiếng anh

To evaluate the results Afatinib treatment in the stage IIIB-IV non-small cell lung cancer with Afatinib at Bach Mai Hospital. Patients and methods: 59 advanced and metastatic non-small cell lung cancer patients with EGFR mutations were treated with afatinib at the Nuclear Medicine and Oncology Center, Bach Mai Hospital f-rom January 2019 to April 2021. Results: 76.2% of patients achieved a complete response, 13.6% of patients stabilized; disease control rate reached 89.8%.The response rate for each type of lesion was as follows: Primary lung tumor (68.5%); contralateral lung metastases (65.3%); central nervous system metastasis (80%); adrenal metastases (66.7%); liver metastases (71.4%). The response rate in the group of patients with common EGFR mutations was 70.3% and in the rare group was 66.7%. The most common adverse effects were diarrhea (88.9%) and acne skin rash (87.1%) mainly in grade 1 and grade 2. No patient died f-rom unwanted side effects. Conclusions: Patients with stage IIIB-IV non-small cell lung cancer with EGFR gene mutations treated with Afatinib have a high response rate and good tolerability.

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 46

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Yang J.C.-H., Sequist L.V., Geater S.L. và cộng sự (2015), Clinical activity of afatinib in patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring uncommon EGFR mutations: a combined post-hoc analysis of LUX-Lung 2, LUX-Lung 3, and LUX-Lung 6.,Lancet Oncol, 16(7), 830–838
[2] Lê Thu Hà (2017), Đánh giá hiệu quả của thuốc Erlotinib trong điều trị ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn muộn,Nghiên cứu sinh tiến sĩ năm 2017, đại học Y Hà Nội
[3] Liang S.-K., Lee M.-R., Liao W.-Y. và cộng sự (2018), Prognostic factors of afatinib as a firstline therapy for advanced EGFR mutation-positive lung adenocarcinoma: a real-world, large cohort study.,Oncotarget, 9(34), 23749–23760
[4] Wu Y.-L., Zhou C., Hu C.-P. và cộng sự (2014), Afatinib versus cisplatin plus gemcitabine for first-line treatment of Asian patients with advanced nonsmall-cell lung cancer harbouring EGFR mutations (LUX-Lung 6): an open-label, randomised phase 3 trial.,Lancet Oncol, 15(2), 213–222
[5] Kato T., Yoshioka H., Okamoto I. và cộng sự (2015), Afatinib versus cisplatin plus pemetrexed in Japanese patients with advanced non-small cell lung cancer harboring activating EGFR mutations: Subgroup analysis of LUX-Lung 3.,Cancer Sci, 106(9), 1202–1211
[6] Lê Thu Hà, Trần Văn Thuấn (2016), Đáp ứng thuốc erlotinib trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn,Tạp chí Y học thực hành, 993, 53-55
[7] Mai Trọng Khoa, Ngô Thùy Trang, Nguyễn Thị Lan Anh và CS (2016), Nghiên cứu tiến cứu, dịch tễ học phân tử, đánh giá tình trạng đột biến gen EGFR ở các bệnh nhân Việt Nam mắc ung thư phổi dạng biểu mô tuyến, giai đoạn tiến triển.,Tạp chí Ung thư học Việt Nam, 2/2016, 30-36
[8] Nguyễn Hoài Nga, Bùi Diệu, Trần Văn Thuấn, và CS (), Một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng ung thư phổi nguyên phát chẩn đoán điều trị tại bệnh viện K trong 10 năm từ 2001 đến 2010,Tạp chí Ung thư học Việt Nam số 2, 7
[9] Ferlay J., Colombet M., Soerjomataram I. và cộng sự (2019), Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods.,Int J Cancer, 144(8), 1941–1953