BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  23,953,404
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Kỹ thuận chẩn đoán bệnh

Nguyễn Thị Hoa Mai, Phạm Cẩm Phương(2)(1), Mai Trọng Khoa, Phạm Văn Thái, Nguyễn Quang Hùng, Nguyễn Thuận Lợi, Võ Thị Thúy Quỳnh, Nguyễn Thành Trung

Giá trị của điểm GALAD trong chẩn đoán ung thư gan nguyên phát trên đối tượng viêm gan, xơ gan

Value of GALAD score for primary liver cancer detection among subjects with hepatitis, cirrhosis

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

CD1

258-266

1859-1868

Viêm gan, Xơ gan, Ung thư biểu mô tế bào gan, Thang điểm GALAD

Hepatitis, Cirrhosis, Hepatocellular carcinoma, GALAD score, Diagnosis

Đánh giá giá trị chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan trên đối tượng nguy cơ cao bằng điểm GALAD. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên các đối tượng có nguy cơ cao mắc ung thư gan nguyên phát tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 4 năm 2021. Kết quả nghiên cứu: 26,2% bệnh nhân xơ gan do viêm gan B, viêm gan C; 73,8% bệnh nhân viêm gan virus không xơ gan hoặc xơ gan do các nguyên nhân khác. 136/572 bệnh nhân chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan (23,8%), Trung vị giá trị AFP; AFP-L3; PIVKA-II ở nhóm bệnh nhân UTBMTBG là: 120,5ng/ml; 11,2%; 1233,0mAU/ml; cao hơn nhóm bệnh nhân không ung thư biểu mô tế bào gan là: 2,3ng/ml; 0%; 16mAU/ml (p < 0,000). Giá trị AFP, AFP-L3, PIVKA-II tăng khi kích thước khối u tăng (p < 0,001). Giá trị AFP, AFP-L3, PIVKA-II giai đoạn trung gian, muộn cao hơn bệnh giai đoạn sớm (p < 0,000). Giá trị AFP, PIVKA-II cao hơn ở nhóm có huyết khối tĩnh mạch cửa (p< 0,05). Sử dụng thang điểm GALAD chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan cho diện tích dưới đường cong tốt nhất so với xét nghiệm bộ 3 riêng lẻ với AUC = 0,94; độ nhạy 91,9%; độ đặc hiệu 81,7%. Kết luận: Sử dụng thang điểm GALAD tăng tỷ lệ phát hiện ung thư biểu mô tế bào gan.

To evaluate the diagnostic value of GALAD score for hepatocellular carcinoma detection among high-risk subjects. Patients and research methods: A prospective study was among high-risk subjects for primary liver cancer at Bach Mai Hospital from October 2019 to April 2021. Results: 26.2% of patients had cirrhosis due to hepatitis B, hepatitis C; 73.8% of patients with viral hepatitis did not have cirrhosis or cirrhosis due to other causes. 136/572 patients were diagnosed with hepatocellular carcinoma (23.8%). Median AFP, AFP-L3 and PIVKA-II in the group of HCC patients were: 120.5ng/ml, 11.2% and 1233.0mAU/ml, respectively; these values is higher than the group of patients without hepatocellular carcinoma whose median AFP, AFP-L3 and PIVKA-II were 2.3ng/ml; 0%; 16mAU/ml, respectively (p&lt;0,000). AFP, AFP-L3, PIVKA-II values increased with the growth of tumor size (p&lt; 0.001). The values of AFP, AFP-L3, PIVKA-II in intermediate and late stage of HCC were higher than those in early stage (p&lt; 0.000). AFP, PIVKA-II values were higher in the group with portal vein thrombosis (p&lt; 0.05). With AUC = 0.94; sensitivity = 91.9% and specificity = 81.7%, the GALAD scale gave the best area under the curve compared with the single triple test in the diagnosis of HCC. Conclusion: Using the GALAD scale increases the detection rate of hepatocellular carcinoma.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Yang J. D., Addissie B. D., Mara K. C. (2019), GALAD Score for HCC Detection in Comparison with Liver Ultrasound and Proposal of GALADUS Score,Cancer Epidemiol Biomarkers Prev
  • [2] Caviglia G.P., Abate M.L., Petrini E. (2016), Highly sensitive alphafetoprotein, Lens culinaris agglutinin-reactive fraction of alpha-fetoprotein and des-gamma-carboxyprothrombin for HCC detection,Hepatol Res
  • [3] Kudo M. (2018), Management of Hepatocellular Carcinoma in Japan as a World-Leading Model,LIC
  • [4] Xu F., Zhang L., He W. (2021), The Diagnostic Value of Serum PIVKA-II Alone or in Combination with AFP in Chinese HCC Patients,Dis Markers
  • [5] Yamamoto K., Imamura H., Matsuyama Y. (2010), AFP, AFP-L3, DCP, and GP73 as markers for monitoring treatment response and recurrence and as surrogate markers of clinicopathological variables of UTBMTBG,J Gastroenterol
  • [6] Park S., Jang J., Jeong S.W. (2017), Usefulness of AFP, AFP-L3, and PIVKA-II, and their combinations in diagnosing HCC,Medicine
  • [7] Berhane S., Toyoda H., Tada T. (2016), Role of the GALAD and BALAD-2 Serologic Models in Diagnosis of HCC and Prediction of Survival in Patients,Clin Gastroenterol Hepatol
  • [8] Lim T. S., Kim D. Y., Han K. H. (2016), Combined use of AFP, PIVKAII, and AFP-L3 as tumor markers enhances diagnostic accuracy for HCC in cirrhotic patients,Scand J Gastroenterol
  • [9] Zhang B., Yang B. (1999), Combined α fetoprotein testing and ultrasonography as a screening test for primary liver cancer,J Med Screen
  • [10] Lương Ngọc Khuê, Mai Trọng Khoa (2020), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu,
  • [11] Galle P. R. (2018), EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma,Journal of Hepatology
  • [12] (2021), Cancer today,