Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,435,405
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Huyết học và truyền máu

Hoàng Thị Thanh Nga, Nguyễn Quang Tùng(1)

Nhân một trường hợp người hiến máu có kháng nguyên B mắc phải

Case study of acquired B antigen in a blood donor

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

DB1

73-80

1859-1868

Báo cáo một trường hợp người hiến máu có nhóm máu A1 và có kháng nguyên B mắc phải cũng như cách giải quyết để khẳng định nhóm máu hệ ABO cho người hiến máu. Đối tượng: Một trường hợp người hiến máu có nhóm máu A1 và có kháng nguyên B mắc phải gặp tại Viện HHTMTW năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả ca bệnh. Kết quả: Người hiến máu nữ, sinh năm 2003, tiền sử: khỏe mạnh, hiến máu lần đầu tại Viện Huyết học – Truyền máu TW. Khi xác định nhóm máu hệ ABO thấy có bất đồng giữa hai phương pháp: Ở phương pháp huyết thanh mẫu: hồng cầu cho phản ứng ngưng kết mạnh với anti-A và anti-AB, đồng thời cũng cho phản ứng ngưng kết yếu với anti-B; Ở phương pháp hồng cầu mẫu: huyết thanh cho phản ứng ngưng kết với hồng cầu mẫu B và không ngưng kết với hồng cầu mẫu A. Các xét nghiệm đã được thực hiện để kết luận người hiến máu có nhóm máu A và có kháng nguyên B mắc phải bao gồm: Chứng auto âm tính; Xét nghiệm Coombs trực tiếp: Âm tính; Hồng cầu của người hiến máu cho phản ứng ngưng kết 3+ với anti-A1; Kỹ thuật hấp phụ và tách kháng thể (với anti-B): Dịch tách cho phản ứng 2+ với hồng cầu mẫu B; Hồng cầu của người hiến máu không cho phản ứng ngưng kết với anti-B có pH 5,0 nhưng cho phản ứng ngưng kết với anti-B có pH 7,0. Kết luận: Kháng nguyên B mắc phải gây bất đồng giữa hai phương pháp huyết thanh mẫu và hồng cầu mẫu khi tiến hành định nhóm máu hệ ABO. Hiểu biết về kháng nguyên B mắc phải giúp giải quyết nguyên nhân gây bất đồng giữa hai phương pháp và xác định chính xác nhóm máu hệ ABO cho bệnh nhân/ người hiến máu.

Report a case of acquired B antigen in a group A1 blood donor as well as a solution to conclude the ABO blood group for the blood donor. Subjects: A case of blood donor with A1 blood group and acquired B antigen at the National Institute of Hematology and Blood Transfusion (NIHBT) in 2022. Methods: Case description. Results: Female blood donor, born in 2003, history: healthy, first blood donation at the NIHBT. When typing ABO blood group, there was a discrepancy between forward and reverse methods: In the forward method: Red blood cell (RBC) showed strong agglutination with anti-A and anti-AB, and also showed weak agglutination with anti-B; In the reverse method: the sera showed agglutination with B red cells and no agglutination with A red cells. Tests were performed to conclude that the blood donor had group A and acquired B antigens, including: Auto control: Negative; Direct Coombs Test: Negative; RBCs showed 3+ agglutination with anti-A1; Antibody adsorption and elution (with anti-B): The eluted solution showed 3+ agglutination with B red cells; Donor’s RBC did not react with anti-B at pH 5.0 but react with anti-B at pH 7.0. Conclusion: The acquired B antigen can cause ABO discrepancy when typing ABO blood group. Understanding the acquired B antigen plays an important role in resolving the cause of ABO discrepancy and determine the ABO blood group accurately for the patient/donor.

TTKHCNQG, CVv 46