



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Bệnh truyền nhiễm
BB
Lê Thị Yên, Nguyễn Văn Lâm, Trần Thanh Dương, Phan Thị Thu Chung, Hoàng Thị Bích Ngọc(1), Trần Minh Điển
Kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến tình trạng tử vong, nặng xin về của bệnh nhi Whitmore tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2017-2023
Treatment results and some factors related to death and severe hospitalization of Whitmore children’s patients at the National Children’s Hospital f-rom 2017-2023
Y học Cộng đồng
2025
02
30-36
2354-0613
Đánh giá kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến tình trạng tử vong, nặng xin về của bệnh nhi Whitmore tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2017-2023. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu và tiến cứu trên 45 bệnh nhi được chẩn đoán Whitmore được, trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1/1/2017 đến 31/12/2023. Kết quả: Có 45 bệnh nhân nhi Whitmore. Số bệnh nhi ≤ 5 tuổi là 26 (57,8%); tỷ lệ nam/nữ là 2/1. Kháng sinh ban đầu đúng theo kinh nghiệm là 28,9%. Thời gian điều trị nội trú trung bình là 21 ± 16 ngày (2-61 ngày). Can thiệp ngoại khoa 64,4%, chủ yếu trích apxe hạch hoặc phẫu thuật mổ đặt dẫn lưu hút mủ apxe hạch (82,8%). Tỷ lệ khỏi bệnh là 84,4% (38/45); tử vong là 15,6% (7/45), cả 7 ca bệnh này đều là nhiễm khuẩn huyết. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng tử vong, nặng xin về là: trẻ nam, trên 5 tuổi, bệnh lâm sàng là nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, số lượng bạch cầu giảm, số lượng tiểu cầu giảm, CRP trên 98 mg/L và số mẫu bệnh phẩm phân lập được ở mỗi ca bệnh từ 2 loại mẫu trở lên. Kết luận: Kháng sinh chỉ định ban đầu đúng theo kinh nghiệm ở bệnh nhi Whitmore còn thấp. Tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt ở những bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết và có sốc nhiễm khuẩn.
Evaluate treatment results and some factors related to death and severe hospitalization of Whitmore children’s patients at National Children’s Hospital f-rom 2017 to 2023. Method: Retrospective and prospective descriptive study on 45 children diagnosed with Whitmore treated at the National Children’s Hospital f-rom January 1, 2017 to December 31, 2023. Results: There were 45 Whitmore pediatric patients. The number of pediatric patients ≤ 5 years old is 26 (57.8%); the male/female ratio is 2/1. Empirically correct initial antibiotics were 28.9%. The average inpatient stay was 21 ± 16 days (2-61 days). Surgical intervention was 64.4%, mainly lymph node abscess extraction or surgical drainage to drain lymph node abscess 82.8%. The cure rate was 84.4% (38/45); mortality was 15.6% (7/45), all 7 of these cases were septicemia. Some factors related to death and serious illness include: male children, age over 5 years old, clinical diseases such as sepsis, septic shock, decreased white blood cell count, decreased platelet count, CRP is over 98 mg/L and the number of specimens isolated in each case is f-rom 2 or more types of samples. Conclusions: Initial antibiotic prescription according to experience in Whitmore pediatric patients is still low. The mortality rate is high, especially in pediatric patients with sepsis and septic shock.
TTKHCNQG, CVv 417